Ядовитые медузы (очаровательная физалия, крестовик, морская ворвань, морская оса) при соприкосновении с кожей человека вызывают резкую боль в местах контакта, отек, гиперемию кожи, боль в регионарных лимфатических узлах, затрудненное дыхание, беспокойство, общую слабость, астмоидное дыхание [Бабаянц Р. С.]. Состояние улучшается через несколько дней.
В. С. Беляев и В. В. Веретенникова описали случай поражения медузой кожи лица, век и глаз. На веках возникли абсцессы на месте поражения, а на конъюнктиве и роговице образовались инфильтраты, окружающие стрекательные нити. После удаления нитей под контролем щелевой лампы явления воспаления глаза стихли.
В нашей практике встретился случай, когда образовалась обширная эрозия роговицы после соприкосновения медузы во время купания с открытым глазом. Инсталляция глазных капель дексаметазона и сульфапиридазина привела к полной эпителизации роговицы и исчезновению воспалительных явлений через 2 дня.
При тяжелых кожных поражениях кожу обтирают спиртом, соскабливают остатки стрекательных нитей ножом. При общих явлениях интоксикации вводят адреналин, эфедрин, внутривенно — хлорид кальция, назначают обильное питье.
В целях профилактики не следует купаться в местах массового появления медуз, особенно в утренние и вечерние часы.
Идентичную картину острого воспаления кожи вызывают и актинии, многочисленные щупальцы которых содержат высокотоксичное вещество.
В теплых водах тропических и субтропических стран водится много видов ядовитых рыб, которые имеют железы в колючих лучах плавников, накладных костях черепа или в шипах на хвосте [Яроцкий Л. С.]. Клинические проявления отравления зависят от вида рыбы, токсичности, места введения и количества попавшего яда. После укола шипом ядовитой рыбы возникает резкая боль, появляются слабость, тошнота, возникает рвота, возможен коллапс. Выздоровление наступает медленно.
Пассивно ядовитые рыбы представляют опасность при употреблении их в пищу, так как содержат ядовитые внутренние органы и ткани. Симптомы отравления возникают спустя несколько часов.
К опасным рыбам относят хищников (акула, борракуда, мурена) и рыб, способных наносить поражения электрическим током.
При оказании первой помощи рану промывают водой и накладывают стерильную повязку, а конечность иммобилизуют шинами.
