Пиогенная гранулема конъюнктивы - по международной клинической офтальмологии
Пиогенная гранулема представляет собой фиброваскулярную пролиферацию в ответ на повреждение конъюнктивы (операцию или травму), а также на фоне халязиона или инкапсуляции инородного тела.
Гистологически выявляют грануляционную ткань с клетками острого и хронического воспаления и пролиферацию мелких кровеносных сосудов (термин «пиогенная гранулема» является неправильным, так как поражение не является ни гнойным, ни гранулематозным).
Обычно возникает через несколько недель после удаления халязиона, операции по поводу косоглазия или энуклеации в виде быстро увеличивающейся в размерах темно-розовой мясистой конъюнктивальной массы (рис. А). Как правило, эффективно местное применение стероидов, однако в устойчивых к такому лечению случаях может потребоваться иссечение.
(А) Пиогенная гранулема; (B) шовная гранулема
Дифференциальную диагностику следует проводить с шовной гранулемой, которая часто имеет большие размеры и может быть ошибочно принята за злокачественное новообразование, и гранулемой или кистой теноновой капсулы (рис. B).
