Циркадные ритмы — это биологические процессы, которые сохраняются в постоянных условиях (например, в темноте), восстанавливаются под воздействием света и меняются в течение суток.
Нарушения циркадного ритма могут привести к дневной сонливости, ухудшению качества сна ночью и снижению активности при бодрствовании. Следствием нарушения циркадного ритма является десинхроноз.
а) Анатомия. Нейроны, ответственные за циркадный ритм, представляют собой группу ганглиозных клеток сетчатки, содержащих меланопсин. Меланопсинсодержащие ганглиозные клетки реагируют на интенсивность воздействия голубого света (пик поглощения — около 480 нм).
Полученный сигнал проходит через ретиногипоталамический тракт по зрительному нерву к супрахиазматическому ядру (СХЯ), расположенному в гипоталамусе, затем сигнал передается в эпифиз (шишковидная железа), где регулируется выработка мелатонина. Концентрация этого гормона достигает максимума ночью и снижается в течение дня.
Свободно текущие ритмы у человека. Запись для 1-3 суток демонстрирует суточные циклы сна и бодрствования в условиях естественной смены дня и ночи. Запись для 4-20 суток демонстрирует свободно текущий ритм, который установился за время изоляции участника в бункере с возможностью самостоятельно контролировать продолжительность дня и ночи. Период суточного ритма увеличился с 24 до 25,9 ч. В течение 21-25 суток период суточного ритма возвращается к 24 ч, после того как участник снова попадает в условия естественной смены дня и ночи.
в) Лечение. Для коррекции нарушений циркадного ритма рекомендуют пероральный прием мелатонина. У лиц пожилого возраста факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы может улучшить качество сна ночью и уменьшить дневную сонливость.
