Все разделы MedUniver.com Психология отношений Видео по медицине Книги по медицине Консультация врача  
Офтальмология:
Офтальмология
Детская офтальмология
Болезни, опухоли века глаза
Болезни, опухоли орбиты глаза
Глисты и паразиты глаза
Глаза при инфекции
Косоглазие
Офтальмохирургия
Травмы глаза
Нервы глаза и их болезни
Пропедевтика в офтальмологии
Книги по офтальмологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Лечение астигматизма и анизометропии у маленьких детей

а) Лечение астигматизма у маленьких детей. Симметричный астигматизм менее 1,5 D редко вызывает снижение остроты зрения или амблиопию, особенно меридиональный астигматизм, и у маленьких детей не требует коррекции.

При наличии сложного астигматизма, если плоскость сферического эквивалента находится внутри коноида Штрума и падает на сетчатку, острота зрения может быть неожиданно высокой. Исследования PEDIG показали, что и одна очковая коррекция повышает остроту зрения, даже у детей с анизометропией; астигматическая коррекция детям дошкольного возраста может и не требоваться.

Однако учитывая, что острота зрения обычно снижается при астигматизме в 2 D и более, большинство офтальмологов назначают коррекцию при выявлении такого астигматизма. Астигматизм с косыми осями в большей степени вызывать снижение зрения, и более старшим детям школьного возраста я назначаю коррекцию при астигматизме > 1,5 D. В ходе многих исследований коррекция назначалась при астигматизме более 1 D; я рекомендую при назначении коррекции ориентироваться на снижение остроты зрения или другие симптомы, учитывая, что достоверные исследования можно провести лишь в более старшем возрасте.

б) Лечение анизометропии у маленьких детей. Анизометропия является мощным вызывающим развитие амблиопии стимулом. Обычно разница в более чем 1 D сферического эквивалента и в 1,0-1,5 D цилиндрической коррекции считается вызывающей амблиопию и требующей коррекции.

Руководства по подбору коррекции рекомендуют при анизометропии назначать полную коррекцию, хотя при дальнозоркости коррекцию можно симметрично ослабить (при отсутствии косоглазия), сохранив анизометропическую разницу. Возраст назначения коррекции также является предметом споров.

Результаты лечения лучше в младшем возрасте, но у многих детей с анизометропией отмечается нормальная острота зрения, даже если очки были назначены в относительно более старшем возрасте — даже в возрасте старше восьми лет, как было продемонстрировано в ходе исследований PEDIG. Роль рефракционной хирургии в лечении амблиопии обсуждается в отдельной статье на сайте.

Распределение аметропии в различном возрасте
Распределение аметропий в различном возрасте:
(А) В возрасте трех месяцев;
(Б) В возрасте 20 месяцев;
(В) распределение в популяции взрослых (родившиеся в 1958, исследование British Birth Cohort, в возрасте 45 лет).

- Читать далее "Межспайковое расстояние и веки в норме"

Оглавление темы "Физиология глаза.":
  1. Лечение астигматизма и анизометропии у маленьких детей
  2. Межспайковое расстояние и веки в норме
  3. Продукция слезы и размеры роговицы в норме
  4. Размеры зрачка и хрусталика в норме
  5. Размеры цилиарного тела, диска зрительного нерва в норме
  6. Передне-задний размер глаза в норме
  7. Острота зрения в норме у плода и новорожденного
  8. Поля зрения в норме у новорожденных и грудных детей
  9. Внутриглазное давление в норме у новорожденных и грудных детей
  10. Особенности офтальмологического осмотра ребенка
MedUniver.com - Все по медицине
Telegram: @medunivercom
E-mail: reklama@meduniver.com
Медунивер Разделы сайта Медицинское фото Книги по медицине Медицинское видео Форум консультации врачей Реклама на сайте
Все материалы размещены и подготовлены для образовательных и некоммерческих целей
Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом
Для получения координат авторов статей просьба обращаться на адрес otzivi_i_zamechania@meduniver.com
Вопросы, замечания просим направлять также на почту, либо писать на форуме врачей.