МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Офтальмология:
Офтальмология
Анатомия глазницы
Детская офтальмология
Болезни, опухоли века глаза
Болезни, опухоли орбиты глаза
Глисты и паразиты глаза
Глаза при инфекции
Косоглазие (страбология)
Офтальмохирургия
Травмы глаза
Нервы глаза и их болезни
Пропедевтика в офтальмологии
Книги по офтальмологии
Форум
 

Нарушение положения века. Опущение века

Изменение положения век — симптом, в первую очередь обращающий на себя внимание пациента и окружающих. Хорошо известно, что верхнее веко прикрывает верхний лимб на 1-2 мм, в то время как нижнее веко располагается на уровне нижнего лимба. У детей в норме верхнее веко находится на уровне верхнего лимба (так называемая ложная ретракция верхнего века).
Обнажение верхнего лимба за счет ретракции верхнею века как признак патологического процесса в орбите наблюдается при многих заболеваниях. Выделены основные причины этого симптома.

Односторонняя ретракция верхнего века наблюдается при параличе лицевого нерва и частичном параличе верхней прямой мышцы, травматическом повреждении верхней стенки орбиты или повреждении верхней прямой мышцы (во время операции).

Билатеральная ретракция верхнего века может иметь врожденный характер, медикаментозное происхождение (после приема некоторых симпатомиметиков, инъекций токсина ботулизма), возможна при системных заболеваниях (болезнь Педжета, прогрессирующая миастения, herpes zoster). При заболеваниях орбиты (эндокринная офтальмопатия, некоторые опухоли орбиты и чаще всего кавернозная гемангиома) ретракция верхнего века может быть как одно- (чаще), так и двусторонней.

опущение века

Следует отметить, что ретракция верхнего века часто бывает одним из первых симптомов развивающегося тиреотоксикоза, может появляться у больных после наружного облучения орбиты (телегамматерапии) и даже при неудачно подобранных контактных линзах. Псевдоретракция возможна при контралатералыюм блефароптозе любого генеза.
В начальной стадии ретракции, когда она слабо выражена, в констатации этого симптома помогает просмотр старых фотографий и сопоставление величины глазной щели и положения век в динамике.

Птоз при опухолях орбиты развивается в результате поражения глазодвигательного аппарата глаза. Появление симптома чаще всего свидетельствует о злокачественном характере опухоли. Исключение составляют некоторые доброкачественные опухоли (гемангиома, невринома, нейрофиброма, плеоморфная аденома слезной железы), располагающиеся под верхней орбитальной стенкой над мышцей, поднимающей верхнее веко, и силой своего механического давления вызывающие его слабость.
При плексиформиой нейрофиброме опухолевые тяжи прорастают мышцу, поднимающую верхнее веко, вызывая трудноисправимый его птоз.

Воспалительные изменения кожи век (гиперемия, отек, иногда пастозность тканей век) обычно сопровождают рост злокачественных опухолей в орбите и становятся более выраженными при появлении в них зон некроза. Кровоизлияния в ткань доброкачественной опухоли (гемангиома, лимфангиома, невринома) могут симулировать признаки воспаления в мягких тканях век и окулоорбитальной области.
И конечно, воспалительные изменения кожи век сопровождают все острые воспалительные заболевания орбиты.

- Также рекомендуем "Нарушение чувствительности роговицы. Изменение глазного дна"

Оглавление темы "Анатомия орбиты. Симптомы заболеваний глаз":
  1. Строение орбиты. Топография и анатомия орбиты
  2. Верхняя и нижняя глазничные щели. Периорбита
  3. Фасциальный аппарат орбиты. Мышцы глаза
  4. Внутреннее и наружное хирургические пространства глаза
  5. Симптомы заболеваний глаз и орбиты. Зрительные нарушения
  6. Жалобы на двоение в глазах. Ограничение движений глаза
  7. Нарушение положения век. Опущение века
  8. Нарушение чувствительности роговицы. Изменение глазного дна
  9. Повышение внутриглазного давления - офтальмогипертензия
  10. Сосудистые опухоли глаза. Кавернозная гемангиома орбиты
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.