МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Нейрохирургия:
Нейрохирургия
Анестезия в нейрохирургии
Основы нейрохирургии
Нейрохирургия головы
Нейрохирургия позвоночника
Нейрохирургия нервов
Форум
 

Компрессия локтевого нерва - методы диагностики, лечения по Европейским рекомендациям

Частые уровни компрессии локтевого нерва:
- Локтевой туннельный синдром.
- На запястье, где нерв проходит через канал Гийона.
- Дистальнее гороховидной кости, где выходит глубокая двигательная ветвь.

Локтевой туннельный синдром является вторым наиболее распространенным синдромом компрессии на руке. Нерв может быть сжат на уровне надмыщелка (локтевой туннель), дистальнее надмыщелка, между двумя головками локтевого сгибателя запястья или между глубоким сгибателем пальцев и поверхностными мышцами (сгибатель-пронатор фасции).

Симптомы включают парестезии, потерю чувствительности в мизинце и в задне-локтевой области руки и ноющую боль в медиальной половине локтя. В тяжелых случаях появляется двигательный дефицит. Диагноз ставится в основном по клиническим симптомам и результатам электродиагностических исследований. Важно помнить, что дифференциальный диагноз проводиться с шейной радикулопатией, с парестезиями в области предплечья и кисти, в зоне иннервации локтевого нерва.

Консервативное лечение включает в себя обучение пациента модификации провокационных движений и временную иммобилизацию локтевого сустава шиной или обычным полотенцем в ночное время. Хирургическое лечение состоит из нескольких процедур. Нерв может быть извлечен и перемещен кпереди через подкожный или подмышечный путь или же выполняется медиальная эпикондилоэктомия. В литературе не приводится достаточных подтверждений превосходства одного из методов.

При дистальной компрессии локтевого нерва чувствительность тыльной части кисти сохраняется. В зависимости от уровня сдавления нерва, можно выявить комбинацию чувствительных и двигательных симптомов или паралич без болевого синдрома.

В легких случаях проводится консервативное лечение с использованием шины. В случаях с двигательными нарушениями и тяжелым сенсорным дефицитом нерв должен быть исследован и освобожден из канала Гийона.

Доступ к локтевому нерву
Нервы плеча
Нервы предплечья
Анатомия локтевого нерва на запястье и кисти

Учебное видео анатомии мышц и нервов верхней конечности (ветвей плечевого сплетения)

Видео анатомии мышц и нервов верхней конечности (ветвей плечевого сплетения)

- Также рекомендуем "Компрессия лучевого нерва - методы диагностики, лечения по Европейским рекомендациям"

Оглавление темы "Нейрохирургия нервов.":
  1. Повреждение нерва - причины, симптомы и диагностика
  2. Электромиография (ЭМГ) - показания, возможности
  3. Исследование нервной проводимости - показания, методы
  4. Оценка результатов электромиографии (ЭМГ) и исследования нервной проводимости
  5. Принципы лечения повреждений периферических нервов
  6. Компрессия срединного нерва - методы диагностики, лечения по Европейским рекомендациям
  7. Компрессия локтевого нерва - методы диагностики, лечения по Европейским рекомендациям
  8. Компрессия лучевого нерва - методы диагностики, лечения по Европейским рекомендациям
  9. Компрессия плечевого сплетения - методы диагностики, лечения по Европейским рекомендациям
  10. Травма плечевого сплетения - методы диагностики, лечения по Европейским рекомендациям
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.