МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

УЗИ при СПИД-ассоциированной холангиопатии

а) Терминология:
• Вторичный склерозирующий холангит обычно развивается в результате оппортунистических инфекций желчных путей у пациентов со СПИД при количестве лимфоцитов CD4<100/мм3

б) Визуализация:
• У пациентов со СПИД выявляются папиллярный стеноз, внутрипеченочные стриктуры, утолщение стенки желчных путей и желчного пузыря
• Отсутствие изменений при УЗИ практически исключает диагноз
• Сочетание склерозирующего холангита и папиллярного стеноза-специфические признаки СПИД-ассоциированной холангиопатии

УЗИ при СПИД-ассоциированной холангиопатии
(Левый) На рисунке показаны изменения, развивающиеся при СПИД-ассоциированной холан-гиопатии: множественные участки утолщения стенки и стеноза как внутрипеченочных, так и внепеченочных желчных протоков. Также обратите внимание на утолщение стенки желчного пузыря.
(Правый) При ультразвуковом исследовании ворот печени определяется легкое утолщение стенки расширенного общего желчного протока и резкое конусообразное сужение его дистальной части.
УЗИ при СПИД-ассоциированной холангиопатии
(Левый) На продольном УЗ срезе правой доли печени определяется расширение и утолщение стенки внутрипеченочного желчного протока.
(Правый) На поперечном УЗ срезе желчного пузыря определяется круговое утолщение его стенки, конкременты не визуализируются.

в) Дифференциальная диагностика:
• Первичный склерозирующий холангит
• Аутоиммунный холангит
• Восходящий холангит
• Холангиокарцинома

г) Патология:
• Хроническое воспаление желчных путей, вызванное оппортунистическими инфекционными агентами
• Наиболее часто встречающиеся патогены: Cryptosporidium, цитомегаловирус

д) Клинические особенности:
• Боли в эпигастрии/верхнем правом квадранте живота, диарея
• Реже - лихорадка и желтуха

е) Диагностическая памятка:
• Пациенты на поздних стадиях СПИД (CD4<100/мм3)
• Папиллярный стеноз, внутрипеченочные стриктуры или акалькулезный холецистит

- Также рекомендуем "Лучевая диагностика СПИД-ассоциированной холангиопатии"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 8.11.2019

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: