МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
Видео по лучевой диагностике
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

УЗИ при СПИД-ассоциированной холангиопатии

а) Терминология:
• Вторичный склерозирующий холангит обычно развивается в результате оппортунистических инфекций желчных путей у пациентов со СПИД при количестве лимфоцитов CD4<100/мм3

б) Визуализация:
• У пациентов со СПИД выявляются папиллярный стеноз, внутрипеченочные стриктуры, утолщение стенки желчных путей и желчного пузыря
• Отсутствие изменений при УЗИ практически исключает диагноз
• Сочетание склерозирующего холангита и папиллярного стеноза-специфические признаки СПИД-ассоциированной холангиопатии

УЗИ при СПИД-ассоциированной холангиопатии
(Левый) На рисунке показаны изменения, развивающиеся при СПИД-ассоциированной холан-гиопатии: множественные участки утолщения стенки и стеноза как внутрипеченочных, так и внепеченочных желчных протоков. Также обратите внимание на утолщение стенки желчного пузыря.
(Правый) При ультразвуковом исследовании ворот печени определяется легкое утолщение стенки расширенного общего желчного протока и резкое конусообразное сужение его дистальной части.
УЗИ при СПИД-ассоциированной холангиопатии
(Левый) На продольном УЗ срезе правой доли печени определяется расширение и утолщение стенки внутрипеченочного желчного протока.
(Правый) На поперечном УЗ срезе желчного пузыря определяется круговое утолщение его стенки, конкременты не визуализируются.

в) Дифференциальная диагностика:
• Первичный склерозирующий холангит
• Аутоиммунный холангит
• Восходящий холангит
• Холангиокарцинома

г) Патология:
• Хроническое воспаление желчных путей, вызванное оппортунистическими инфекционными агентами
• Наиболее часто встречающиеся патогены: Cryptosporidium, цитомегаловирус

д) Клинические особенности:
• Боли в эпигастрии/верхнем правом квадранте живота, диарея
• Реже - лихорадка и желтуха

е) Диагностическая памятка:
• Пациенты на поздних стадиях СПИД (CD4<100/мм3)
• Папиллярный стеноз, внутрипеченочные стриктуры или акалькулезный холецистит

- Также рекомендуем "Лучевая диагностика СПИД-ассоциированной холангиопатии"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 8.11.2019

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: