МРТ картина метастазов в клиновидную кость и супраселлярную цистерну - в рамках дифференциации интраселлярных и параселлярных поражений головного мозга
Метастазы в клиновидную кость и супраселлярную цистерну (рис. ниже).
Метастаз рака молочной железы (стрелка) в верхней части ската черепа и турецком седле, имеющий промежуточный сигнал на сагиттальном Т1-ВИ
а) Данные лучевой диагностики:
1. МРТ: единичные или множественные образования с четкими или нечеткими контурами в костях черепа, мозговых оболочках, сосудистом сплетении или ЦСЖ. Очаги имеют сигнал от низкого до промежуточного на Т1-ВИ, от промежуточного до высокого - на Т2-ВИ и обычно накапливают КС.
Возможны деструкция кости, сдавление нервной ткани или сосудов. Поражение мягких мозговых оболочек лучше всего видно на постконтрастных изображениях.
2. КТ: метастазы в кости, как правило, сопровождаются их деструкцией.
б) Комментарии. Метастазы - это пролиферация опухолевых клеток в органах, удаленных от первичной опухоли. Метастазирование может происходить гематогенно по артериям или венам, по ликворопроводящим путям, по каналам после хирургического вмешательства и лимфогенно. Метастазы рака - самые частые злокачественные новообразования костей.
У взрослых чаще всего метастазы в кости дают рак легкого, молочной, предстательной, щитовидной желез, почки, а также саркома. Метастазы первичных злокачественных опухолей легких, молочной и предстательной желез составляют до 80% всех костных метастазов. Они могут вызывать различные деструктивные или инфильтративные изменения в одном или нескольких местах.