На аксиальной КТ-ангиограмме визуализируется параселлярная аневризма (стрелка) левой внутренней сонной артерии
а) Данные лучевой диагностики. МРТ:
1. Мешотчатая аневризма: на Т1- и Т2-ВИ определяется зона выпадения сигнала, имеющая четкие контуры, в случае тромбоза - смешанный сигнал различной интенсивности.
2. Гигантская аневризма: мешотчатые аневризмы более 2,5 см в диаметре называют гигантскими. Они представляют собой очаговые образования с четкими контурами и слоями низкого, промежуточного и высокого сигнала на Т2-ВИ, что соответствует слоям тромба различной давности, при сохранившемся просвете определяется зона выпадения сигнала. На Т1-ВИ визуализируются слои промежуточного и высокого сигнала, а также зона выпадения сигнала.
3. Веретенообразная аневризма: артерии удлинены и расширены, интенсивность MP-сигнала в просвете варьирует из-за турбулентного или замедленного кровотока, а также частичного/полного тромбоза.
4. Расслаивающая аневризма: пораженная стенка артерии утолщена и имеет сигнал от промежуточного до повышенного на Т1- и Т2-ВИ, а зона выпадения сигнала, представляющая собой просвет сосуда, сужена.
б) Комментарии. Приобретенное/обусловленное дегенеративными изменениями сосудистой стенки патологическое веретенообразное или очаговое расширение артерии может возникнуть при поликистозе почек, коллагенозе, атеросклерозе, травме, инфекции (грибковой), отеке (онкотическом), АВМ, васкулите и осложнениях от применения лекарственных средств.
