МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Пренатальная диагностика
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Рекомендации по анализу рентгенограммы крестцово-подвздошных суставов в аксиальной ПЗ проекции

Рекомендации по анализу качества рентгенограммы (рис. 1):

Укладка при рентгенограмме крестцово-подвздошных суставов в аксиальной ПЗ проекции
РИСУНОК 1 Рентгенограмма крестцово-подвздошных суставов в аксиальной ПЗ проекции, демонстрирующая правильное их положение.

• Срединный крестцовый гребень выровнен относительно лобкового симфиза

• Крестец находится на одинаковом расстоянии от пограничной линии с обеих сторон (рис. 3)

• Отсутствует проекционное укорочение крестцово-подвздошных суставов

• Крестец вытянут

• Лобковый симфиз накладывается на пятый сегмент крестца (рис. 4 и 5).

• Продольная ось срединного крестцового гребня совмещена с продольной осью коллимированного поля

• Второй сегмент крестца находится в центре экспозиционного поля

• В экспозиционное поле входят крестцово-подвздошные суставы и 1-5 сегменты крестца

Укладка при рентгенограмме крестцово-подвздошных суставов в аксиальной ПЗ проекции
РИСУНОК 2 Правильное положение пациента для рентгенографии крестцово-подвздошных суставов в аксиальной ПЗ проекции.
Укладка при рентгенограмме крестцово-подвздошных суставов в аксиальной ПЗ проекции
РИСУНОК 3 Рентгенограмма крестцово-подвздошных суставов в аксиальной ПЗ проекции. Левая сторона таза находилась ближе к ПИ (ЛЗК проекция).
Укладка при рентгенограмме крестцово-подвздошных суставов в аксиальной ПЗ проекции
РИСУНОК 4 Рентгенограмма крестцово-подвздошных суставов в аксиальной ПЗ проекции. ЦЛ был наклонен в краниальную сторону недостаточно.
Укладка при рентгенограмме крестцово-подвздошных суставов в аксиальной ПЗ проекции
РИСУНОК 5 Рентгенограмма крестцово-подвздошных суставов в аксиальной ПЗ проекции. ЦЛ был наклонен в краниальную сторону избыточно.

а) Ротация таза. Если таз повернут для рентгенографии в ЛЗК проекции, то срединный крестцовый гребень будет повернут в сторону правой пограничной линии (рис. 3). Если таз повернут для рентгенографии в ПЗК проекции, то срединный крестцовый гребень будет повернут в сторону левой пограничной линии.

б) Наклон ЦЛ. Если пациент лежит на спине для рентгенографии в ПЗ проекции с разогнутыми нижними конечностями, то вследствие пояснично-крестцового изгиба проксимальный отдел крестца и крестцово-подвздошные суставы будут наклонены на 30-35° к ПИ. Чтобы отобразить крестцово-подвздошные суставы без проекционного укорочения, следует наклонить ЦЛ краниально на 30° при исследовании мужчин и на 35° при исследовании женщин.

Если пояснично-крестцовый изгиб не выражен, или пациент не может полностью разогнуть нижние конечности, следует уменьшить краниальный наклон ЦЛ так, чтобы между ним и крестцово-подвздошными суставами сохранялся угол 30-35°. При избыточном пояснично-крестцовом изгибе краниальный наклон ЦЛ следует увеличить.

1. Недостаточный краниальный наклон ЦЛ. Если при рентгенографии крестцово-подвздошных суставов в аксиальной ПЗ проекции ЦЛ направлен перпендикулярно или наклонен в краниальную сторону недостаточно, то крестцово-подвздошные суставы и 1-3 сегменты крестца будут проекционно укорочены, а лобковый симфиз будет визуализироваться ниже пятого крестцового сегмента (рис. 4).

2. Избыточный краниальный наклон ЦЛ. Если при рентгенографии крестцово-подвздошных суставов в аксиальной ПЗ проекции ЦЛ наклонен в краниальную сторону избыточно, крестец и крестцово-подвздошные суставы подвергнутся избыточной элонгации, а лобковый симфиз будет накладываться не только на пятый сегмент крестца, но и на другие сегменты (рис. 5).

Пример анализа рентгенограмм крестцово-подвздошных суставов в аксиальной ПЗ проекции

Рентгенограмма 1:

Укладка при рентгенограмме крестцово-подвздошных суставов в аксиальной ПЗ проекции

а) Анализ. Крестцово-подвздошные суставы проекционно укорочены, лобковый симфиз визуализируется ниже пятого крестцового сегмента. ЦЛ был наклонен недостаточно.

б) Коррекция. Увеличьте краниальный наклон ЦЛ.

Рентгенограмма 2:

Укладка при рентгенограмме крестцово-подвздошных суставов в аксиальной ПЗ проекции

а) Анализ. Крестцово-подвздошные суставы вытянуты, лобковый симфиз накладывается на 4 и 5 крестцовые сегменты. ЦЛ был наклонен избыточно.

б) Коррекция. Уменьшите краниальный наклон ЦЛ.

- Также рекомендуем "Укладка при рентгенограмме крестцово-подвздошных суставов в косой ПЗ проекции"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 18.8.2021

Оглавление темы "Выполнение, анализ рентгенограмм таза и тазобедренных суставов.":
  1. Укладка при рентгенограмме тазобедренного сустава в передне-задней проекции (ПЗ проекции)
  2. Рекомендации по анализу рентгенограммы тазобедренного сустава в передне-задней проекции (ПЗ проекции)
  3. Укладка при рентгенограмме тазобедренного сустава в ПЗ проекции в позе лягушки (модифицированный метод Кливза)
  4. Рекомендации по анализу рентгенограммы тазобедренного сустава в ПЗ проекции в позе лягушки (модифицированный метод Кливза)
  5. Укладка при рентгенограмме тазобедренного сустава в аксиолатеральной проекции (нижневерхней, по методу Данелиуса-Миллера)
  6. Рекомендации по анализу рентгенограммы тазобедренного сустава в аксиолатеральной проекции (нижневерхней, по методу Данелиуса-Миллера)
  7. Укладка при рентгенограмме крестцово-подвздошных суставов в аксиальной ПЗ проекции
  8. Рекомендации по анализу рентгенограммы крестцово-подвздошных суставов в аксиальной ПЗ проекции
  9. Укладка при рентгенограмме крестцово-подвздошных суставов в косой ПЗ проекции
  10. Рекомендации по анализу рентгенограммы крестцово-подвздошных суставов в косой ПЗ проекции
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.