Распространенность костных опухолей - в рамках дифференциации МРТ опухолей и опухолеподобных образований костей и мягких тканей
Новообразования костей бывают первичными (возникающими из костных структур) и вторичными (вследствие метастатического поражения). Метастатический рак является наиболее частой злокачественной опухолью костей. У взрослых метастазы в кости чаще дают рак легкого, молочной железы, предстательной железы, почки, щитовидной железы и саркома.
Точная частота метастатического поражения скелета неизвестна. При аутопсии метастазы в кости обнаруживаются у 50% пациентов, умерших от диссеминированного рака. В США от рака легкого, молочной железы, предстательной железы, почки и щитовидной железы ежегодно умирают около 245 тыс. пациентов. По этим данным, до 123 тыс. онкологических пациентов, умирающих каждый год, могут иметь метастазы в кости.
По сообщениям, метастатическое поражение скелета встречается примерно в 30% всех случаев рака. 30% от 1 638 910 ежегодных первичных случаев рака в США составляют 491 673. Для сравнения, в США встречается только 2890 первичных злокачественных опухолей костей в год. Следовательно, метастатическое поражение встречается в 43-170 раз чаще первичных злокачественных костных опухолей.
Первичные саркомы костей составляют лишь 0,2% всех новообразований. По данным литературы, заболеваемость первичными саркомами костей составляет около 8 случаев на 1 млн населения в год. Они встречаются в 10 раз реже, чем саркомы мягких тканей. Среди первичных сарком костей на первом месте по частоте стоит остеосаркома, затем - хондросаркома и саркома Юинга.
Кривая заболеваемости костной саркомой имеет два пика: один пик приходится на 2-е десятилетие жизни (остеосаркома, хондросаркома), а второй - на возраст старше 60 лет (хордома, хондросаркома, остеосаркома). Относительная частота первичных злокачественных опухолей костей и первичных доброкачественных и пограничных опухолей костей приведена в таблицах 3 и 4 соответственно. Относительная частота опухолеподобных заболеваний костей указана в таблице 5.
Другие образования и заболевания костей перечислены ниже. Лучевые признаки некоторых из этих нозологических единиц могут перекрываться с картиной костных опухолей.