МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

УЗИ при псевдоаневризме трансплантата почки

а) Терминология:
• Ограниченный разрыв в результате дефекта артериальной стенки

б) Визуализация:
• Обычно в паренхиме почки, редко внепочечная
• Обычно <1 см
• Внепочечная псевдоаневризма (ПА) может быть крупнее
• Имитирует простую или сложную кисту почки
• Высокоскоростной поток с внутренним турбулентным током в аневризме
• Синусоидная форма волны в шейке
• Внутренний турбулентный поток по типу «инь-ян»
• Мешковидная, округлая или овальная
• Пульсирующие или вихревые внутренние эхосигналы
• Тромб в крупных аневризмах
• КТА/МРА:
о Выпячивание артерии с контрастированием в артериальную фазу
о Предоставляют дополнительную информацию о состоянии артериального русла, а также о размере и строении псевдоаневризмы

УЗИ при псевдоаневризме трансплантата почки
(Левый) На продольном УЗ срезе с цветовой допплерографией визуализируется псевдоаневризма в нижнем полюсе трансплантата почки. Представлен внутренний вихревой поток по типу «инь-ян». Цветовой дефект наложения питающей артерии.
(Правый) На продольном УЗ срезе со спектральной допплерографией псевдоаневризмы визуализируется хаотичный турбулентный кровоток в основании псевдоаневризмы.
УЗИ при псевдоаневризме трансплантата почки
(Левый) На продольном УЗ срезе с допплерографией визуализируется псевдоаневризма в нижнем полюсе трансплантата почки. Характерная синусоидная форма волны в шейке.
(Правый) На цифровой субтракционной селективной артериограмме почки визуализируется псевдоаневризма , заполняющаяся из артерии нижнего полюса . Выполнена эмболизация.

в) Дифференциальная диагностика:
• Киста
• Артериовенозная фистула
• Околопочечное скопление жидкости

г) Патология:
• Внутрипочечная: ятрогенное повреждение во время биопсии или чрескожного вмешательства

д) Клинические особенности:
• В большинстве случаев - бессимптомное течение
• Гематурия, нарушение функции почки
• Боль, кровотечение/гипотония в результате разрыва

е) Диагностическая памятка:
• Повышенный риск разрыва при внепочечной локализации и размере >2 см
• Всегда используйте цветовую допплерографию при исследовании кистозных образований почки

- Также рекомендуем "Методы обследования псевдоаневризмы трансплантата почки"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 22.11.2019

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.