МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Пренатальная диагностика
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

УЗИ при псевдоаневризме трансплантата почки

а) Терминология:
• Ограниченный разрыв в результате дефекта артериальной стенки

б) Визуализация:
• Обычно в паренхиме почки, редко внепочечная
• Обычно <1 см
• Внепочечная псевдоаневризма (ПА) может быть крупнее
• Имитирует простую или сложную кисту почки
• Высокоскоростной поток с внутренним турбулентным током в аневризме
• Синусоидная форма волны в шейке
• Внутренний турбулентный поток по типу «инь-ян»
• Мешковидная, округлая или овальная
• Пульсирующие или вихревые внутренние эхосигналы
• Тромб в крупных аневризмах
• КТА/МРА:
о Выпячивание артерии с контрастированием в артериальную фазу
о Предоставляют дополнительную информацию о состоянии артериального русла, а также о размере и строении псевдоаневризмы

УЗИ при псевдоаневризме трансплантата почки
(Левый) На продольном УЗ срезе с цветовой допплерографией визуализируется псевдоаневризма в нижнем полюсе трансплантата почки. Представлен внутренний вихревой поток по типу «инь-ян». Цветовой дефект наложения питающей артерии.
(Правый) На продольном УЗ срезе со спектральной допплерографией псевдоаневризмы визуализируется хаотичный турбулентный кровоток в основании псевдоаневризмы.
УЗИ при псевдоаневризме трансплантата почки
(Левый) На продольном УЗ срезе с допплерографией визуализируется псевдоаневризма в нижнем полюсе трансплантата почки. Характерная синусоидная форма волны в шейке.
(Правый) На цифровой субтракционной селективной артериограмме почки визуализируется псевдоаневризма , заполняющаяся из артерии нижнего полюса . Выполнена эмболизация.

в) Дифференциальная диагностика:
• Киста
• Артериовенозная фистула
• Околопочечное скопление жидкости

г) Патология:
• Внутрипочечная: ятрогенное повреждение во время биопсии или чрескожного вмешательства

д) Клинические особенности:
• В большинстве случаев - бессимптомное течение
• Гематурия, нарушение функции почки
• Боль, кровотечение/гипотония в результате разрыва

е) Диагностическая памятка:
• Повышенный риск разрыва при внепочечной локализации и размере >2 см
• Всегда используйте цветовую допплерографию при исследовании кистозных образований почки

- Также рекомендуем "Методы обследования псевдоаневризмы трансплантата почки"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 22.11.2019

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.