МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая диагностика:
Лучевая диагностика
Пироговские срезы
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Пренатальная диагностика
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
Видео по лучевой диагностике
УЗИ и ЭхоКГ:
УЗИ шеи и головы
УЗИ органов брюшной полости и малого таза
УЗИ органов мочеполовой системы
УЗИ при беременности (плода и беременной)
УЗИ в дерматологии
УЗИ суставов и костно-мышечной системы
Все разделы УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео уроки по УЗИ и ЭхоКГ
Форум
 

МРТ сухожилия задней большеберцовой мышцы в норме

МРТ сухожилия задней большеберцовой мышцы в норме
В дистальном отделе голени задняя большеберцовая мышца лежит между длинным сгибателем большого пальца и длинным сгибателем пальцев. Часто мышца имеет два сухожилия (как представлено здесь), которые обычно сливаются воедино по мере приближения к голеностопному суставу. Иногда оба сухожилия все еще видны на уровне голеностопного сустава, и такую картину не следует расценивать как разрыв сухожилия.
МРТ сухожилия задней большеберцовой мышцы в норме
В нескольких сантиметрах над голеностопным суставом сухожилие задней большеберцовой мышцы пересекает снизу сухожилие длинного сгибателя пальцев и становится наиболее медиальным сухожилием заднего фасциального ложа.
МРТ сухожилия задней большеберцовой мышцы в норме
Непосредственно над голеностопным суставом сухожилия задней большеберцовой мышцы и длинного сгибателя пальцев лежат под удерживателем сухожилий сгибателей, в пределах общей позадибольшеберцовой борозды, кзади от большеберцовой кости и медиальной лодыжки. Каждое сухожилие, тем не менее, заключено в собственное влагалище. Удерживатель сухожилий сгибателей удерживает сухожилия в позадибольшеберцовой борозде. Сухожилие задней большеберцовой мышцы вдвое превосходит сухожилие длинного сгибателя пальцев.
МРТ сухожилия задней большеберцовой мышцы в норме
Фронтальный срез, полученный через задний отдел стопы: сухожилие задней большеберцовой мышцы, проходя вперед кнутри от головки таранной кости, лежит поверхностно по отношению к дельтовидной связке.
МРТ сухожилия задней большеберцовой мышцы в норме
На стопе сухожилие задней большеберцовой мышцы делится на два основных компонента, как видно на этой томограмме: 1) больший, более медиальный компонент прикрепляется непосредственно к бугристости ладьевидной кости и 2) латеральный, меньший компонент прикрепляется к остальным костям предплюсны (за исключением таранной кости) и 2-4-й плюсневым костям. Может отмечаться неоднородность сухожилия задней большеберцовой мышцы в месте его прикрепления к ладьевидной кости вследствие феномена магического угла или частичного сложения объема сухожильных ответвлений.
МРТ сухожилия задней большеберцовой мышцы в норме
МРТ во фронтальной проекции в режиме Т1: кпереди от основной порции сухожилия задней большеберцовой мышцы на ладьевидной кости визуализируются несколько небольших ответвлений, идущих кпереди.
МРТ сухожилия задней большеберцовой мышцы в норме
Косой аксиальный срез в режиме Т1: дистальные ответвления сухожилия задней большеберцовой мышцы, достигающие второй клиновидной кости.
МРТ сухожилия задней большеберцовой мышцы в норме
Аксиальная МР-томограмма в режиме Т1: латеральное переднее ответвление сухожилия задней большеберцовой мышцы отходит от места основного прикрепления немного раньше его прикрепления к подошвенному краю бугристости ладьевидной кости. Медиальное ответвление идет непосредственно кпереди от подошвенного края ладьевидной кости, прикрепляясь к первой клиновидной кости. Эти ответвления обеспечивают поддержку свода стопы, что видно на этой томограмме.
МРТ сухожилия задней большеберцовой мышцы в норме
Фронтальная МР-томограмма в режиме Т1 (тот же пациент): три ответвления сухожилия задней большеберцовой мышцы, прикрепляющиеся к первой и третьей клиновидным костям. Передние ответвления имеют различный размер.
МРТ сухожилия задней большеберцовой мышцы в норме
Косая аксиальная МР-томограмма: минимальный объем жидкости в сухожильном влагалище сухожилия задней большеберцовой мышцы. Это является нормой и не указывает на теносиновит.
МРТ сухожилия задней большеберцовой мышцы в норме
Неоднородность области прикрепления сухожилия задней большеберцовой мышцы может объясняться наличием добавочной ладьевидной кости, тип 1. У бугристости ладьевидной кости могут определяться три типа оссификатов. Тип 1 представляет собой небольшую сесамовидную кость в сухожилии задней большеберцовой мышцы. Тип 2 представлен крупным треугольным оссификатом, который является несросшимся дополнительным оссификатом ладьевидной кости. Они связаны друг с другом по типу синхондроза. Большая часть волокон сухожилия задней большеберцовой мышцы прикрепляется к дополнительному центру оссификации, но не к ладьевидной кости, что ослабляет силу действия сухожилия и приводит к стрессовому повреждению синхондроза. Тип 3 представляет собой сросшийся дополнительный центр оссификации, который приводит к формированию рогообразной ладьевидной кости.
МРТ сухожилия задней большеберцовой мышцы в норме
Продольная МР-томограмма в режиме TV. прикрепление сухожилия задней большеберцовой мышцы к нижней поверхности срединной бугристости ладьевидной кости.

- Также рекомендуем "МРТ сухожилия длинного сгибателя большого пальца в норме"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 25.6.2019

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.