МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

МРТ складок коленного сустава в норме

МРТ складок коленного сустава в норме
Продольная МР-томограмма, взвешенная по протонной плотности и полученная через межмыщелковую вырезку: типичная нижняя (поднадколенниковая) складка. При таком нормальном варианте складка проходит от нижнего полюса надколенника через жировое тело Гофа параллельно ПКС и прикрепляется к мыщелку бедренной кости в межмыщелковой вырезке. Она может имитировать мениско-крестообразную связку, однако их начала в переднем отделе отчетливо различаются.
МРТ складок коленного сустава в норме
Аксиальная МР-томограмма в режиме Т2, полученная на уровне дистального отдела бедра: синовиальная складка, пересекающая медиальный отдел наднадколенникового заворота. Это обычная форма складки, которая особенно хорошо визуализируется на фоне выраженного отека. Она называется верхней или наднадколенниковой складкой.
МРТ складок коленного сустава в норме
Продольная МР-томограмма, взвешенная по протонной плотности, полученная через межмыщелковую вырезку: верхняя (наднадколенниковая) складка. Складка берет свое начало непосредственно над верхним полюсом надколенника и проходит медиально через наднадколенниковый заворот.
МРТ складок коленного сустава в норме
Продольная PD FS МРТ (обратите внимание на заднюю крестообразную связку): верхнемедиальное продолжение складки. Такой вариант является типичным и не приводит к патологическим проявлениям.
МРТ складок коленного сустава в норме
Первая из двух МР-томограмм в режиме Т2, полученная через центр надколенника: медиальная складка, проходящая над медиальной фасеткой блока бедренной кости и под медиальной фасеткой надколенника.
МРТ складок коленного сустава в норме
На более дистальном изображении визуализируется медиальная складка с патологическим сигналом, приближающаяся к медиальной фасетке надколенника, которая также дает патологический сигнал. Медиальная складка с большей вероятностью, чем другие складки, может вызывать патологические изменения (у медиальной фасетки надколенника или в медиальном отделе блока бедренной кости).

Складки:

• Синовиальные складки; остатки эмбриональной ткани

• Верхняя (наднадколенниковая, верхнемедиальная):
о Медиальный отдел наднадколенникового заворота, 2 см кверху от надколенника
о Выглядит как складка или полная перегородка о Идет косо вниз от синовиальной оболочки у переднего отдела метафиза бедренной кости к заднему отделу сухожилия четырехглавой мышцы бедра
о Прикрепляется над надколенником; лучше визуализируется на продольных срезах

• Медиальная (синовиальная складка, надколенниковый навес, медиальный внутрисуставной пучок):
о Начинается от медиальной стенки синовиального заворота или под медиальной поддерживающей связкой надколенника, идет косо вниз и прикрепляется к синовиальному покрытию поднадколенникового жирового тела
о Прикрепляется к синовиальной оболочке, покрывающей поднадколенниковое жировое тело у медиального края надколенника; визуализируется на продольных или аксиальных срезах
о Крупная складка может вызывать импиджмент с медиальной фасеткой блока бедренной кости или медиальной фасеткой надколенника

• Нижняя (поднадколенниковая складка/перегородка/ligamentum mucosum):
о Проходит оттела Гофа (Hofa) в межмыщелковой вырезке, параллельно и кпереди от ПКС; лучше визуализируется на продольных срезах
о Может быть разделена или фенестрирована; размер непостоянный

• Латеральная: встречается редко:
о Начинается от латеральной стенки кверху от канала сухожилия подколенной мышцы и идет к поднадколенниковому жировому телу
о Косое корональное положение; 1-2 см кнаружи от надколенника

• Размер и морфологическая структура достоверно не определены, несмотря на то что складка является клинически значимой.

- Вернуться в оглавление раздела "Лучевая медицина"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 11.6.2019

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: