Множественные метастазы рака легкого в головной мозг и мозжечок, которые имеют высокую интенсивность сигнала на аксиальном Т2-ВИ (а) и кольцевидное массивное накопление КС на аксиальном постконтрастном Т1-ВИ (b)
а) Данные лучевой диагностики:
1. МРТ: округлые образования с четкими контурами, располагающиеся в различных частях паренхимы головного мозга (часто на границе серого и белого вещества), обычно имеют сигнал от промежуточного до пониженного на Т1-ВИ и от промежуточного до повышенного - на Т2-ВИ; возможно наличие кровоизлияний, кальцификатов и кист. По-разному накапливают КС, на Т2-ВИ вокруг метастазов часто визуализируется ободок высокого сигнала, что обусловлено отеком аксонов.
2. КТ: образования обычно имеют плотность от промежуточной до пониженной, возможно наличие кровоизлияний, кальцификатов и кист. Метастазы в различной степени накапливают КС, в прилегающих тканях часто определяется низкая плотность из-за отека аксонов.
б) Комментарии. Метастазы составляют ~33% всех внутричерепных опухолей, у взрослых старше 40 лет источником метастазов обычно служат экстракраниальные первичные новообразования. Чаще всего это опухоли легких > молочной железы > ЖКТ > мочеполового тракта > меланома.