Лаймская болезнь. На аксиальном FLAIR-изображении (а) в белом веществе головного мозга визуализируются многочисленные мелкие очаги высокого сигнала. На аксиальных постконтрастных Т1-ВИ (b, с) определяется накопление КС в ЧН V, VII и VIII (стрелки)
а) Данные лучевой диагностики:
1. МРТ: очаги (2-8 мм) высокого сигнала на Т2-ВИ и при FLAIR в белом веществе больших полушарий и/или мозжечка, возможно снижение диффузии, накопление КС во внутримозговых очагах и/или мягких мозговых оболочках, а также ЧН III, V, VII и/или VIII.
2. КТ: очаги пониженной плотности в белом веществе больших полушарий и/или мозжечка, возможно накопление КС.
б) Комментарии. Поражение ЦНС предположительно связано с демиелинизацией, вызванной иммунными нарушениями при лаймской болезни (возбудитель - Borrelia burgdorferi). Боррелии попадают в организм человека через укусы иксодовых клещей, которые заражаются от основных хозяев (мышей и оленей).
В США большинство случаев заболевания регистрируются в Среднеатлантическом регионе. У больных наблюдаются головные боли, недомогание, лихорадка, миалгии и мигрирующая эритема.