Атипичная липома/остеолипома подвздошно-поясничной мышцы в передней области проксимального отдела бедра у женщины 55 лет. Образование (стрелка) вызывает сигнал, изоинтенсивный сигналу от жировой ткани, на аксиальном Т1-ВИ (а) и имеет также криволинейные и мелкоузловые зоны низкоинтенсивного сигнала. Сигнал от жирового компонента образования подавляется на аксиальном FS Т2-ВИ (b), тогда как несколько мелких участков, не содержащих жировую ткань, вызывают сигнал промежуточной-высокой интенсивности (стрелка)
а) МР-картина. Атипичные липомы могут содержать кистозные/некротиче-ские участки, кальцинаты, толстые септы и/или узловые зоны с возможным накоплением Gd-KB. Большинство атипичных липом содержат более 75% жира, тогда как в липосаркомах содержание жира часто менее 75%. Дифференциальная диагностика атипичной липомы и липосаркомы низкой степени злокачественности на основании MP-картины затруднительна.
б) Комментарии. Атипичные липомы составляют 31% липом. Образования содержат зоны костной, хрящевой или фиброзной метаплазии с миксоидными изменениями. Атипичные липомы делят на хондроидные липомы, остеолипомы и доброкачественные мезенхимомы. Хондроидные липомы содержат зрелый жир, липобласты и хондроидный матрикс.
Веретеноклеточная и плеоморфная липомы - варианты с разным содержанием зрелых жировых клеток, веретеновидных клеток, коллагена и многоядерных гигантских клеток. Липомы с высоким содержанием фиброзной ткани называют фибролипомами.
