Мужчина 62 лет с дисгенезией мозолистого тела в сочетании с липомой, расположенной по средней линии. На аксиальном Т1-ВИ липома имеет высокий сигнал
а) Данные лучевой диагностики:
1. МРТ: имеет высокий сигнал на Т1- и Т2-ВИ, соответствующий сигналу от подкожной жировой клетчатки, при использовании методик с частотно-селективным насыщением сигнала от жира или импульсной последовательности STIR происходит снижение сигнала. Как правило, не накапливает КС и не имеет периферического отека. Липомы могут быть тубулонодулярными или криволинейными.
2. КТ: липома имеет плотность, соответствующую плотности жира (от -40 HU до -100 HU), возможны кальцификаты или обызвествление.
б) Комментарии. Липома - редкая доброкачественная опухоль, развивающаяся из жировой ткани, располагается в субарахноидальном пространстве, представляет собой порок развития, возникающий в результате нарушения дифференцировки примитивной эмбриональной оболочки мозга.
Липомы часто бывают расположены по средней линии или возле нее и могут содержать кальцификаты и/или кровеносные сосуды. Липомы составляют менее 0,1% всех внутричерепных опухолей. Локализация: мозолистое тело или область в непосредственной близости от него, цистерны мостомозжечкового угла, квадригеминальная цистерна, межножковая цистерна, пластинка четверохолмия, сильвиева борозда, продольная щель большого мозга, сосудистое сплетение и область вокруг червя мозжечка.
Липомы развиваются у детей и взрослых (от 5 мес. до 76 лет, средний возраст - 38,6 года). Могут сочетаться с дисгенезией мозолистого тела. Липомы обычно бессимптомны, однако возможно повышение частоты внутричерепных аневризм, развитие судорожного синдрома, если липома располагается в сильвиевой борозде, и потеря слуха, если липома мостомозжечкового угла превышает 8 мм.