МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Суставы, мышцы, связки
Рентгенология
Рентгенография глаза, глазницы
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Лучевая диагностика паразитарной инвазии кишечника

а) Терминология:
• Заселение тонкой кишки круглыми червями Ascaris lumbricoides (аскаридоз)
• Протозойные инфекции тонкой кишки:
о Giardia lamblia (лямблиоз)
о Cryptosporidium (криптоспоридиоз)
о Entamoeba histolytica (амебиаз)

б) Визуализация паразитарной инвазии кишечника:
• Лучший диагностический критерий:
о Аскаридоз: линейный дефект наполнения, обнаруживаемый при исследовании пассажа бариевой взвеси по тонкой кишке
о Лямблиоз и криптоспоридиоз:
- Утолщение складок двенадцатиперстной и тощей кишки при рентгеновском исследовании с бариевой взвесью
о Амебиаз: диффузный язвенный колит, абсцесс правой доли печени на КТ с контрастным усилением
• Локализация:
о Тонкая кишка, ободочная кишка, общий желчный проток или панкреатический проток (аскаридоз)
о Двенадцатиперстная и тощая кишка (лямблиоз)
о Ободочная кишка и печень (амебиаз)
• Лучший метод визуализации:
о Исследование пассажа бариевой взвеси по тонкой кишке (аскаридоз, лямблиоз, криптоспоридиоз)
о Бариевая клизма, КТ с контрастным усилением (амебиаз)

Лучевая диагностика паразитарной инвазии кишечника
(Слева) На аксиальной КТ с внутривенным и пероральным контрастным усилением, выполненной девушке 19 лет из Мексики после ДТП, визуализируются линейные дефекты наполнения в проксимальных отделах тонкой кишки, обусловленные круглыми червями - человеческими аскаридами.
(Справа) На рентгенограмме в переднезадней проекции, выполненной при исследовании пассажа бариевой взвеси по тонкой кишке, определяется утолщение складок проксимальных отделов тощей кишки? обусловленное лямблиозом.
Лучевая диагностика паразитарной инвазии кишечника
(Слева) На рентгенограмме тонкой кишки с контрастом (пассаж бариевой взвеси), выполненной мужчине 40 лет, недавно мигрировавшему из Индии, у которого на данный момент появилась боль и диарея, определяются извитые дефекты наполнения в тонкой кишке, что, по существу, позволяет диагностировать аскаридоз.
(Справа) На рентгенограмме тонкой кишки с бариевой взвесью визуализируется аскарида в виде вытянутого дефекта наполнения в дистальных отделах тонкой кишки.

в) Дифференциальная диагностика:
• Болезнь Крона
• Язвенный колит

г) Клинические особенности:
• Аскаридами заражены 25% населения в мире
• Лямблиоз и криптоспоридиоз являются самыми распространенными протозойными инфекциями в США
• Амебиаз наблюдается у 10% мировой популяции

д) Диагностическая памятка:
• Необходимо учитывать болезнь Крона, язвенный колит

- Также рекомендуем "Рентгенограмма, КТ при паразитарной инвазии кишечника"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 8.2.2020

Медунивер - поиск Чат в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Ваши вопросы и отзывы: