МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Пренатальная диагностика
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Лучевая диагностика паразитарной инвазии кишечника

а) Терминология:
• Заселение тонкой кишки круглыми червями Ascaris lumbricoides (аскаридоз)
• Протозойные инфекции тонкой кишки:
о Giardia lamblia (лямблиоз)
о Cryptosporidium (криптоспоридиоз)
о Entamoeba histolytica (амебиаз)

б) Визуализация паразитарной инвазии кишечника:
• Лучший диагностический критерий:
о Аскаридоз: линейный дефект наполнения, обнаруживаемый при исследовании пассажа бариевой взвеси по тонкой кишке
о Лямблиоз и криптоспоридиоз:
- Утолщение складок двенадцатиперстной и тощей кишки при рентгеновском исследовании с бариевой взвесью
о Амебиаз: диффузный язвенный колит, абсцесс правой доли печени на КТ с контрастным усилением
• Локализация:
о Тонкая кишка, ободочная кишка, общий желчный проток или панкреатический проток (аскаридоз)
о Двенадцатиперстная и тощая кишка (лямблиоз)
о Ободочная кишка и печень (амебиаз)
• Лучший метод визуализации:
о Исследование пассажа бариевой взвеси по тонкой кишке (аскаридоз, лямблиоз, криптоспоридиоз)
о Бариевая клизма, КТ с контрастным усилением (амебиаз)

Лучевая диагностика паразитарной инвазии кишечника
(Слева) На аксиальной КТ с внутривенным и пероральным контрастным усилением, выполненной девушке 19 лет из Мексики после ДТП, визуализируются линейные дефекты наполнения в проксимальных отделах тонкой кишки, обусловленные круглыми червями - человеческими аскаридами.
(Справа) На рентгенограмме в переднезадней проекции, выполненной при исследовании пассажа бариевой взвеси по тонкой кишке, определяется утолщение складок проксимальных отделов тощей кишки? обусловленное лямблиозом.
Лучевая диагностика паразитарной инвазии кишечника
(Слева) На рентгенограмме тонкой кишки с контрастом (пассаж бариевой взвеси), выполненной мужчине 40 лет, недавно мигрировавшему из Индии, у которого на данный момент появилась боль и диарея, определяются извитые дефекты наполнения в тонкой кишке, что, по существу, позволяет диагностировать аскаридоз.
(Справа) На рентгенограмме тонкой кишки с бариевой взвесью визуализируется аскарида в виде вытянутого дефекта наполнения в дистальных отделах тонкой кишки.

в) Дифференциальная диагностика:
• Болезнь Крона
• Язвенный колит

г) Клинические особенности:
• Аскаридами заражены 25% населения в мире
• Лямблиоз и криптоспоридиоз являются самыми распространенными протозойными инфекциями в США
• Амебиаз наблюдается у 10% мировой популяции

д) Диагностическая памятка:
• Необходимо учитывать болезнь Крона, язвенный колит

- Также рекомендуем "Рентгенограмма, КТ при паразитарной инвазии кишечника"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 8.2.2020

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.