МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Патанатомия (патологическая анатомия)
Биология клетки
Книги по гистологии
Виде уроки по гистологии
Форум
 

Облучение почек. Лучевые поражения надпочечников

Если охарактеризовать морфологические изменения в почках при острой лучевой болезни, то ранние острые изменения скорее всего следует отнести к некротизирующим нефропатиям (тубулопатии), а поздние — к диффузным мембранозным гломерулопатиям аутоиммунного происхождения. Антигенами в этом случае, по-видимому, являются продукты распада эпителия канальцев.

Такое предположение вполне допустимо, так как известно, что одной из причин мембранозного гломерулонефрита нелучевой этиологии может быть антиген щеточной каемки эпителия проксимальных канальцев [Naruse/T, et al„ 1975].

Следует отметить, что при острой лучевой болезни поражается преимущественно канальцевый аппарат, тогда как при хроническом лучевом заболевании — клубочки. Некоторые исследователи [Сопова Т. Л., 1969] рассматривают плазматическое и фибриноидное пропитывание стенок артериол клубочков, накопление в них ШИК-положительных веществ, утолщение капиллярных мембран и наличие плазмоклеточиых инфильтратов в межуточной ткани как проявление аутоиммунной реакции, лежащей в основе лучевой болезни.

Однако специальные исследования [Pappapert D. et al., 1977] показывают, что образование специфических антигенов в почках в этом случае связано с вторичными дегенеративными изменениями канальцевого эпителия в результате сосудистых нарушений, вызванных действием ионизирующего излучения.

облучение почек

Лучевые поражения надпочечников

Большая часть работ по патоморфологии эндокринных и половых желез, опубликованных в последние годы, посвящена изучению состояния гипофиза и надпочечников. Это вполне естественно, так как системе гипофиз — кора надпочечников придается большое значение в развитии первичных реакций облученного организма. Однако дополнительные сведения не внесли ничего принципиально4 нового в существующие представления о характере развития структурных изменений в указанных органах.

В надпочечниках, главным образом в клетках пучковой зоны, вначале наблюдается уменьшение содержания общих липидов и холестерина, повышение содержания РНК [Xамидов Д. X. и др., 1964, 1973; Труупыльд А. Ю., 1966; Ткачева Г. А., 1967; Борисенкова И. Д., 1975]. К концу первых суток и на протяжении последующих нескольких дней отмечается расширение слоя коркового вещества за счет полнокровия, отека стромы, разъединения эпителиальных клубочковых комплексов и набухания клеток пучковой и сетчатой зон.

В дальнейшем в цитоплазме клеток коркового слоя определяется небольшое увеличение содержания липидов, холестерина. В клетках мозгового слоя, как правило, наблюдается уменьшение количества хромаффинных гранул. Наряду с указанными изменениями постепенно нарастают некробиотические и дистрофические изменения преимущественно в пучковой и сетчатой зонах коркового слоя.

Глубина структурных изменений в надпочечниках находится в прямой зависимости от тяжести лучевого поражения. Наиболее грубые и выраженные нарушения происходят в разгар лучевого поражения как в корковом, так и в мозговом слоях. На первый план выступают некробиотические и атрофические изменения паренхиматозных клеток. Клетки клубочковой зоны расположены беспорядочно, имеют полиморфную форму, светлую цитоплазму и пикнотичные ядра.

Клетки пучковой зоны более интенсивно окрашиваются кислыми красителями, имеют «ячеистую цитоплазму. Клетки сетчатой зоны тоже отличаются ячеистой цитоплазмой, ядрами с небольшим количеством хроматина и плохо различимыми границами клеток. Кроме того, в капсуле железы встречаются мелкие узелки, состоящие из клеток, похожих, на клетки пучковой зоны [Борисенкова И. Д., 1975].

- Также рекомендуем "Морфология радиационного поражения надпочечников. Гистология лучевой болезни надпочечников"

Оглавление темы "Лучевая болезнь печени, почек и эндокринных органов":
1. Тяжесть лучевого поражения печени. Острая лучевая болезнь печени
2. Морфология лучевого поражения печени. Гистология радиационных изменений печени
3. Отдаленные последствия лучевого поражения печени. Почки при острой лучевой болезни
4. Гистология радиационной почки. Морфология лучевой болезни почек
5. Облучение почек. Лучевые поражения надпочечников
6. Морфология радиационного поражения надпочечников. Гистология лучевой болезни надпочечников
7. Острая лучевая болезнь щитовидной железы. Радиационное поражение поджелудочной железы
8. Лучевая болезнь яичек. Радиационное поражение яичек
9. Гистология эндокринных органов после лучевого поражения. Радиационное поражение молочных желез и яичников
10. Лучевая болезнь нервной системы. Радиационное поражение ЦНС
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.