Определение синдрома Хенча-Розенберга. Особая клиническая форма хронического рецидивирующего интермиттирующего ревматоидного артрита, периартрита и параартрита.
Авторы. Hench Philip S.—современный американский врач, Рочестер, штат Миннесота. Rosenberg Edward F — современный американский врач, Чикаго. Синдром впервые описали в 1944 г. оба автора совместно. Они же предложили название «палиндромный ревматизм» (от греч. palin — обратное развитие и dromos — течение).
Симптоматология синдрома Хенча-Розенберга:
1. Первые проявления заболевания обычно приходятся на средний возраст (13—68 лет).
2. Основным проявлением заболевания являются повторяющиеся (ежедневно, еженедельно или несколько раз в году) приступы острых болезненных, преимущественно моноартикулярных припуханий суставов (пальцев рук, лучезапястных, плечевых, коленных, голеностопных, локтевых) с покраснением кожи. Приступы начинаются внезапно, достигают максимальной выраженности в течение нескольких часов и затем исчезают без следа. В течение приступов функция пораженного сустава резко ограничена из-за болей и отечности.
3. Приступы почти всегда протекают без лихорадки (дифференциально-диагностический признак); общее состояние больного также не страдает.
4. Независимо от суставных приступов часто развиваются приступы уртикароподобных высыпаний и покраснения кожи параартикулярных областей.
5. Иногда развиваются подкожные узелки размером с горошину (типа ревматических узелков), исчезающие через несколько дней.
6. Морфология крови: во время приступов число лейкоцитов, как правило, нормальное или несколько ниже нормы при умеренном лимфоцитозе и относительном полиморфноядерном лейкоцитозе; отсутствие отчетливой эозинофилии (диффференциально-диагностический признак). СОЭ нормальная или умеренно ускоренная. 7. Биохимия крови: нормальное содержание мочевой кислоты (дифференциально-диагностический признак).
Этиология и патогенез синдрома Хенча-Розенберга неизвестны. До настоящего времени не получены доказательства этиологической роли инфекционных или специфических аллергических факторов, общего аллергического диатеза и также склонности больных к ангионевротическим реакциям.