Определение синдрома Дюплея. Болезненное ограничение движений плечевого сустава в результате неспецифических изменений периартикулярной ткани. Относится к шейно-плечевым синдромам.
Автор. Duplay Emanuel Simon — французский хирург, Париж, 1836—1924. Синдром был впервые описан в 1872 г.
Симптоматология синдрома Дюплея:
1. Резко выраженная односторонняя болезненность в окружности плечевого сустава.
2. Болезненное ограничение движений плечевого сустава — приведения и особенно внутренней ротации («хватание за фартук») — вследствие поражения сухожилия m. supra spinam.
3. Далее развивается безболезненная неподвижность плечевого сустава («замороженное плечо»).
4. При рентгенологическом исследовании часто не обнаруживаются никакие патологические изменения, иногда имеются отложения кальция в сухожилии m. supra spinam, реже — в области субакромиальной сумки (вследствие вторично развившегося воспалительного процесса). У некоторых больных имеются также артротические изменения акромиально-ключичного сустава и клювовидной кости.
5. Чаще всего заболевают пожилые женщины.
Этиология и патогенез синдрома Дюплея. Этиологическими факторами могут быть: посттравматическое бездействие сустава (Payr), преждевременные дегенеративные изменения в сухожильной пластинке т. supra spinam, которая в качестве соединительнотканного «диска» расположена между собственно плечевым суставом и суставом, образованным из субакромиальной сумки. Деформирующий артроз sulcus intertubercularis. Поражение апофиза proc. coracoideus (коракоидит). Шейный артроз. Рефлекторная дистрофия при поражении венечных сосудов.
