Острый миелобластный лейкоз с миелофиброзом (панмиелоз с миелофиброзом по классификации ВОЗ) - диагностика
Острый миелобластный лейкоз с миелофиброзом (панмиелоз с миелофиброзом по классификации ВОЗ):
• редкая форма острого нелимфобластного лейкоза (ОНЛЛ);
• цитопения в периферической крови, бедный неинформативный пунктат костного мозга;
• морфологические, цитохимические и иммунофенотипические исследования клеток затруднены;
• бласты реагируют с МКА к миелоидным антигенам CD33, CD13, CD117 и МПО. При наличии эритроидных или мегакариоцитарных антигенов устанавливается соответствующий субтип бластов;
• в трепанате — гиперплазия и дисплазия разной степени выраженности отдельных миелоидных ростков, скопления молодых элементов, в том числе бластов;
• степень фиброза варьирует, в большинстве случаев наблюдается увеличение ретикулиновых волокон;
• кариотип, как правило, изменен. Наиболее часты сложные хромосомные аномалии с участием хромосом 5 или 7.