МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Фармакология:
Фармакология
Основа фармакологии
Лекарства влияющие на нервную систему
Лекарства влияющие на кровь
Гормоны
Лекарства влияющие на сердце и сосуды
Лекарства влияющие на легкие
Лекарства влияющие на желудок и кишечник
Лекарства при нарушении питания
Лекарства влияющие на кости и мышцы
Лекарства влияющие на почки
Лекарства влияющие на мочеиспускание
Лекарства влияющие на кожу
Лекарства влияющие на зрение
Лекарства влияющие на ухо
Лекарства в интенсивной терапии
Лекарства в стоматологии
Лекарства при инфекциях
Лекарства при опухолях
Форум
 

Источники послеоперационных инфекций - осложнений

Вопрос об источниках возбудителей послеоперационных осложнений имеет первостепенное значение, т. к. от его правильного решения зависит понимание сущности эпидемического процесса и разработка эффективных профилактических и противоэпидемических мероприятий.

Послеоперационные осложнения часто развиваются вследствие декомпенсации систем и органов, которая вызвана тяжестью операции, кровопотерей, объемом травмы, токсическим поражением, общесоматической патологией, сопутствующими воспалительными изменениями, ионизирующим излучением, переохлаждением, социальными аспектами, поздней медицинской помощью и т. д..

Ведущей причиной служит наличие хронической соматической патологии, которая носит следующий характер: у лиц до 50 лет в 63,7% случаев преобладают вегетососудистая дистония с тенденцией к гипертензии (44,5 %). Хронические заболевания сердца и сосудов, легких, поджелудочной железы и толстой кишки, сахарный диабет, метаболический синдром встречаются в возрасте 35-60 лет, но в 12,1 раза чаще наблюдаются у лиц возрастной группы старше 50 лет.

Учитывая этиологический фактор, на первый план послеоперационных осложнений выступает проблема риска гнойно-воспалительных заболеваний. Наличие хирургической патологии само по себе считается достаточно весомым фактором, предрасполагающим к развитию послеоперационных осложнений у 1/6 больных.
Источниками возбудителей нозокомиальных инфекций (НКИ) могут быть больные люди и носители возбудителей инфекции.

Эпидемиологический анализ нозокомиальных инфекций (НКИ) показал, что чаще прочих источником возбудителей инфекции были пациенты с пневмониями, гнойно-воспалительными заболеваниями кожи и подкожной клетчатки, мочевых путей и брюшной полости, а также с генерализованными инфекциями. Отсутствие своевременного эпидемиологического расследования в каждом из очагов НКИ не позволяет с уверенностью говорить о роли лиц, посещающих стационар, в возможном инфицировании.

послеоперационные инфекции

Чаще всего нозокомиальные инфекции (НКИ) регистрируются как спорадические случаи, однако проводимое эпидемиологическое расследование позволяет выявить значительное число микровспышек хирургических инфекций с вовлечением в процесс 2-3 человек.

Несомненно, что при любой микровспышке нозокомиальной инфекции (НКИ) в хирургическом стационаре есть источник возбудителя инфекции и что прямой и непосредственной задачей больничного эпидемиолога служит расследование каждого случая НКИ и поиск причины его возникновения.

Проведение такого эпидемиологического анализа позволяет выявить один или несколько факторов риска НКИ и принять меры для предотвращения подобных вспышек в будущем. При невозможности определить специфические факторы риска проведенное исследование и предпринятые меры должны способствовать сдерживанию развития эпидемии.

В целом эпидемиологическая значимость носителей среди лиц, привлекаемых к уходу за пациентами и их посетителей, по сравнению с госпитализированными больными и медицинским персоналом в распространении НКИ не столь велика, поскольку больных навещают обычно практически здоровые люди. Имеющиеся среди них носители условно-патогенных бактерий выделяют негоспитальные штаммы, поэтому попытки воспрепятствовать посещению родственников не приводят к снижению заболеваемости НКИ.

Многие объекты окружающей среды, в которой находится госпитализированный пациент, служат потенциальным резервуаром патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Такими резервуарами, обеспечивающими существование и накопление возбудителя, могут быть кондиционеры с увлажнителями, водопроводные системы, почва и др.

К сожалению, в анализируемых материалах эпидемиологических расследований указания на предполагаемый источник возбудителей инфекции носили опосредованный характер и скрывались под формулировками «занос инфекции в стационар», «несвоевременный перевод и изоляция заболевшего», «носительство среди медицинского персонала» и др.
Выявление источника возбудителя нозокомиальной инфекции (НКИ) — важнейшая и первоочередная задача больничного эпидемиолога.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Механизм передачи возбудителей послеоперационных инфекций. Госпитальные штаммы"

Оглавление темы "Нозокомиальные инфекции":
  1. Инфекционные осложнения. Эпидемиология нозокомиальных инфекций
  2. Возбудители послеоперационных инфекций. Этиология нозокомиальных инфекций (НКИ)
  3. Источники послеоперационных инфекций - осложнений
  4. Механизм передачи возбудителей послеоперационных инфекций. Госпитальные штаммы
  5. Профилактика послеоперационных инфекций. Централизованное стерилизационное отделение (ЦСО)
  6. Эффективность стерилизации в медицинских учреждениях. Оценка риска инфицирования
  7. Комплекс мер по защите среды в больнице. Дезинфекция в стационаре
  8. Послеоперационные раневые инфекции. Факторы риска
  9. Влияние типа операции на частоту раневых инфекций. Чистые и условно-чистые операции
  10. Профилактика раневой инфекции. Антибиотикопрофилактика
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.