Трехмерная эхокардиография при митральном и аортальном стенозе
В рамках трехмерной ЭхоКГ возможно также и определение площади раскрытия клапана при митральном или аортальном стенозе, если из объемной эхокардиограммы выбрать сечение, соответствующее отверстию клапана, и вручную обрисовать контур этого максимального раскрытия.
Действительно, различные работы на эту тему показали возможность очень точного измерения площади раскрытия как митрального, так и аортального клапана. Однако приходится усомниться в том, имеет ли этот подход существенное, клинически значимое преимущество по сравнению с традиционными двумерными и допплеровскими методиками.
В любом случае, другие клинические исследования продемонстрировали значение трехмерной ЭхоКГ для точной послеоперационной оценки регресса массы левого желудочка после протезирования аортального клапана.
Планиметрия митрального стеноза на трехмерной эхокардиограмме.
Слева: объемная реконструкция стенозированного митрального клапана.
В центре: продольная ось митрального клапана, реконструированная из трехмерного массива данных.
Красная линия показывает место сечения, подобранного для визуализации отверстия клапана и представленного на кадре справа, где можно непосредственно планиметрически исследовать площадь максимального раскрытия клапана.
