Исследование проницаемости эритроцитов. Проницаемость эритроцитов при алкоголизме
Изучение фосфорного обмена эритроцитов биохимическими методами связано с известными трудностям, так как оболочка эритроцитов чувствительна к воздействию различных химических реактивов. С помощью метода радиоактивных индикаторов можно изучить проницаемость меченого фосфора Р32 через оболочку эритроцитов и таким образом судить о фосфорном обмене.
Фосфорный обмен эритроцитов изучен нами у 41 больного хроническим алкоголизмом, из них в I стадии — 11 больных, во II — 20 и в III — 10. Помимо этого, исследовалась проницаемость эритроцитов у 12 практически здоровых лиц. Результаты наших исследований показали, что средний процент включения Р32 в эритроциты у практически здоровых лиц составляет 10,47d=0,66. Максимально возможные колебания у отдельных обследованных находились в пределах от 6 до 14%, что соответствует данным литературы.
С развитием хронической алкогольной интоксикации закономерно усиливается фосфорный обмен эритроцитов, в результате чего последовательно, в соответствии со стадией заболевания, увеличивается процент включения меченого фосфора Р32 в эритроциты. Так, в I стадии заболевания средний процент включения возрастает более чем в 1,5 раза, достигая величины 17,184=2,73, что является статистически достоверным (Рзд>0,05). Увеличение этого показателя происходит у подавляющего большинства больных (у 9 из 11 обследованных).
Следует отметить, что этот показатель оказывается довольно стабильным, так что, несмотря на проведенное лечение, во всяком случае на ближайших этапах, проницаемость эритроцитов уменьшается не в очень большой степени (до 13,50±2,16%), хотя этот показатель уже приближается к исходному (Рзд> 0,2).
Описанная картина проявляется в более резкой степени у больных во II стадии заболевания. Средний показатель включения Р32 в эритроцитах превышает исходный более чем в 2 раза, достигая величины 23,40± ±2,15%; такое увеличение наблюдается у всех обследованных и является статистически достоверным (Рзд > > 0,001).
Под влиянием лечения процент включения Р32 в эритроциты достоверно уменьшается (Р > 0,001), однако не достигает исходных показателей (Рзд > 0,001).
И, наконец, в III стадии хронического алкоголизма эти изменения еще более прогрессируют. Средний процент включения Р32 в эритроциты возрастает более чем в 2,5 раза, увеличение наблюдается у всех без исключения больных, средний показатель равен 27,10±1,79%.
В этой стадии заболевания под влиянием лечения проницаемость эритроцитов существенно уменьшается (Р>0,02).
Следовательно, развитие хронической алкогольной интоксикации сопровождается прогрессивным усилением фосфорного обмена эритроцитов, а проведенное лечение полностью не нормализует проницаемость эритроцитов.
Радиоизотопное исследование проницаемости эритроцитов с помощью меченого фосфора Р32 позволяет судить об интенсивности процессов фосфорилирования при гликолитических превращениях углеводов, то есть дает общее представление о фосфорном обмене эритроцитов.
Изучение этого показателя у больных хроническим алкоголизмом позволило выявить закономерное возрастание процента включения Р32 в эритроциты в соответствии со стадией заболевания.
Радиоизотопное исследование фосфорного обмена эритроцитов раскрывает дополнительные механизмы патогенеза хронической алкогольной интоксикации.
Таким образом, радиоизотопное исследование функциональных сдвигов в деятельности некоторых систем организма при хронической алкогольной интоксикации позволяет выявить определенные механизмы происходящих нарушений, раскрыть некоторые патогенетические особенности развития этого заболевания.
