Адаптация к метеофакторам. Устранение метеозависимости
Известно, что метеотропные реакции являются ответом организма на постоянно меняющиеся погодные факторы. Они зарегистрированы как у больных, так и у здоровых людей. К дизадаптации наиболее предрасположены больные сердечно-сосудистыми заболеваниями. Среди них метеопатии встречаются у 70%, поэтому в неблагоприятную погоду повышается заболеваемость и даже смертность.
Наш опыт борьбы с метеопатиями среди больных НЦД и ГБ позволил выработать определенную тактику. Основными моментами ее являются: организация специальной службы (кабинет экстренной профилактики метеопатии), отбор метеочувствительных больных, их диспансеризация, оповещение о неблагоприятной погоде и мерах профилактики. Накануне предполагаемой неблагоприятной погоды, в этот день и на другой рекомендуется следующий комплекс «неотложной» профилактики: аскорбиновая кислота 0,1, рутин 0,04, хлористый калий 0,5, папаверин 0,02, ацетилсалициловая кислота 0,1. Набор лекарственных средств применяется два раза в день после еды.
При положительных результатах этот комплекс может быть использован как курс лечения (в течение 10—12 дней), особенно в период затянувшейся плохой погоды, особенно в осенне-зимнее время. Вышеуказанный метод нормализует сосудистый тонус и проницаемость мембран, агрегацию эритроцитов, трофику тканей. Дополнительно целесообразно рекомендовать адаптогены, например, экстракт левзеи по 20—30 капель 2 раза в день перед едой (3 недели каждого квартала), настойку элеутерококка. Для улучшения окислительных процессов целесообразно применять витамин Е по 100 мг 1—2 раза в день.
Использование этих принципов позволило за два года в диспансерной группе снизить заболеваемость на 37,5%.
Наряду с общими рекомендациями очень важно подбирать индивидуальный подход исходя из характера болезни, пола, возраста. Известно, что с возрастом чувствительность к погоде повышается, а после 60 лет вновь может несколько снизиться, у женщин реакция на погоду интенсивнее, чем у мужчин, а в целом зависит от исходной реактивности и индивидуальных особенностей. Мы отмечали выраженный гипотонический характер реакций при приближении теплого погодного фронта и повышение артериального давления при холодном. Многие больные плохо реагировали на холод.
Для них этот период времени был очень тяжелым. Из клинических проявлений холодовой реакции следует отметить неустойчивость и значительные колебания пульса, давления, усиление болей в области сердца и головных болей. При лабораторно-инструментальном обследовании у них выявлены нарушения сосудистой проницаемости и ухудшение использования кислорода в результате нарушений реологических свойств крови. Холодный период для этих больных сопровождался неудовлетворительным состоянием нервной системы, переходом от повышенной возбудимости к депрессии, вегетативными сдвигами и ухудшением проводимости тканей. Адаптации к холоду для таких больных крайне необходимы.
Это касается и других больных с метеопатическими реакциями, так как адаптивные мероприятия к холоду могут, с одной стороны, уменьшить глубину реакций на холод, а, с другой, — стимулировать интенсивность кровотока, теплообразования.
После индивидуальной реакции на холодное раздражение наступает снижение АД, улучшение артериального и венозного тонуса (реактивная гиперемия кожи), нормализация температурных реакций. Пропагандируя повышение адаптации к холоду, мы отнюдь не уменьшаем значение тепловых процедур. Более того, сочетание холодовых раздражителей с тепловыми (ванны, местное тепло в различных формах) предотвращает нежелательные результаты на холод, не снижая к нему адаптации.
Интерес к криотерапии при самых различных заболеваниях привел к разработке различных приборов с подачей холодного воздуха, использование холодных аппликаций со льдом (или растиранием льдом). Есть работы о целесообразности купания в морской прохладной (15— 16°) воде.
