МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Кардиология:
Кардиология
Основы кардиологии
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия - гипертония
ВСД. Нейроциркуляторная дистония
Детская кардиология
Сердечная недостаточность
Инфаркт миокарда
Ишемическая болезнь сердца
Инфекционные болезни сердца
Кардиомиопатии
Болезни перикарда
Фонокардиография - ФКГ
Электрокардиография - ЭКГ
ЭхоКС (ЭхоКГ, УЗИ сердца)
Бесплатно книги по кардиологии
Пороки сердца:
Врожденные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца
Форум
 

Кровообращение недоношенного ребенка. Сердце недоношенного ребенка.

У преждевременно рожденных детей становление переходного кровообращения в целом повторяет закономерности, присущие доношенным младенцам, но с некоторыми особенностями, обусловленными в основном морфологической и функциональной незрелостью систем кровообращения и дыхания, в том числе и центральных механизмов их регуляции.

• Среди них можно выделить замедленное снижение резистентности легочных сосудов, в результате чего функционально значимое снижение давления крови в легочной артерии наступает не ранее конца первой недели жизни.

• Другая особенность — это измененная форма ЛЖ в течение раннего неонатального периода, характеризующаяся несинхронным сокращением отдельных сегментов межжелудочковой перегородки в систолу. Наблюдается низкая амплитуда сокращения в ее верхней и средней частях и высокая сократительная способность в нижней части. По мере роста ребенка эти изменения уменьшаются и ЛЖ принимает правильную округлую форму. Внутрижелудочковое давление крови уменьшается с 49 г/см2 после рождения до 38 г/см2 к концу раннего неонатального периода.

недоношенный ребенок

Имеются особенности сократительной функции ЛЖ, которые в течение всего неонатального периода остаются высокими. Однако, несмотря на высокие показатели сократительной способности ЛЖ, у недоношенных детей сократимость миокарда быстро снижается по мере увеличения постнагрузки из-за ограниченных функциональных возможностей сердечной мышцы. У новорожденных с внутриутробной гипотрофией, по сравнению с преждевременно рожденными детьми, имеет место снижение диастолической функции ЛЖ, чем и объясняется меньший объем его диастолического наполнения.
АД у недоношенных детей возрастает в течение периода новорожденности. Величина его зависит от массы тела ребенка при рождении.

Установлено, что на уровень АД, кроме массы тела, влияет степень функционирования открытого артериального протока:

у младенцев с массой тела при рождении 1000— 1500 г при наличии гемодинамически незначимого ОАП или без него в течение 1-й недели нет различий между всеми видами АД;

у детей массой менее 1000 г при гемодинамически значимом ОАП среднее АД ниже, чем при закрытом артериальном протоке; при этом систолическое АД снижается больше, чем диастолическое.

• Существенную роль в поддержании напряженного и длительного течения процесса послеродовой адаптации кровообращения у недоношенных новорожденных играют длительно циркулирующие феталъные коммуникации и транзиторная неонатальная легочная гипертензия.

- Также рекомендуем "Электрокардиография (ЭКГ). Особенности регистрации ЭКГ у новорожденных."

Оглавление темы "Кровообращение у плода и новорожденного.":
1. Особенности сердца плода и новорожденного ребенка.
2. Структурные и биохимические особенности сердца плода и новорожденного.
3. Кровообращение плода. Чем отличается кровообращение плода?
4. Переходное кровообращение плода. Особенности переходного кровообращения.
5. Закрытие артериального протока. Преждевременное закрытие артериального протока.
6. Фетальное кровообращение у новорожденных. Перестройка кровообращения после рождения плода.
7. Кровообращение в периоде новорожденности.
8. Кровообращение недоношенного ребенка. Сердце недоношенного ребенка.
9. Электрокардиография (ЭКГ). Особенности регистрации ЭКГ у новорожденных.
10. Особенности ЭКГ здоровых новорожденных. ЭКГ новорожденного в первые 2 дня жизни.
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.