МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Сочетанная травма
Советы хирургам
Травма и хирургия кисти
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Плюсы и минусы катетерных стом (цекостома, гастростома, еюностома)

Катетерная цекостома:
• Пример: заворот слепой кишки, псевдообструкция толстой кишки (синдром Огилви).
• Цель: эвакуация газов, колопексия. Внимание: подвесная цекостома не отключает толстую кишку!
• Место формирования: правый наружный квадрант (ПНК) живота.
• Вид: катетер Фолея большого диаметра.
• Отделяемое: газы, небольшое количество стула (требует ежедневного промывания).
• Преимущества: спонтанное закрытие после удаления катетера.
• Недостатки: не отключает толстую кишку, требует промывания.

Цекостома

Катетерная гастростома:
• Пример: канцероматоз или массивные спайки, ожидаемый рецидив или прогрессирование толстокишечной непроходимости (ТКН).
• Цель: декомпрессия желудка, возможность зондового питания.
• Место формирования: левый наружный квадрант (ЛНК) живота.
• Вид: катетер Фолея большого диаметра или чрескожная эндоскопическая гастростома (ЧЭГ).
• Отделяемое: желудочное содержимое.
• Преимущества: нет необходимости установки назогастрального зонда (НГЗ). Спонтанное закрытие после удаления катетера.
• Недостатки: подтекание, необходимость промывания.

Катетерная еюностома:
• Аналогична катетерной гастростомии, но трубка размещается дистальнее (тощая кишка), применяется для энтерального питания.

Методика гастростомии
а - Ориентиры для гастростомии. Первичный горизонтальный разрез производят слева над пупком.
Гастростомическая трубка будет проходить через стенку живота в отдельном месте в центре треугольника, образованного мечевидным отростком, пупком и левой реберной дугой.
б - Начальный этап методики наложения гастростомы. Место для наложения концентрических швов при операции Штамма.
Вход в желудок осуществляют на большой кривизне посередине расстояния между пищеводом и привратником.
в - Конечный этап методики наложения гастростомы.
После того как трубку зафиксируют внутри желудка и проведут через прокол в брюшной стенке, переднюю стенку желудка подшивают к внутренней поверхности брюшной стенки.

Учебное видео лапароскопической гастостомии

Видео лапароскопической гастостомии

- Также рекомендуем "Плюсы и минусы аппендикостомы по Malone"

Оглавление темы "Кишечные стомы":
  1. Стома кишечника - классификация, проблемы, методы их исследования
  2. Плюсы и минусы концевой колостомы
  3. Плюсы, минусы петлевой и двуствольной колостомы
  4. Плюсы и минусы концевой илеостомы
  5. Плюсы, минусы петлевой и двуствольной илеостомы
  6. Плюсы, минусы континентной илеостомы
  7. Плюсы и минусы промежностной колостомы
  8. Плюсы и минусы катетерных стом (цекостома, гастростома, еюностома)
  9. Плюсы и минусы аппендикостомы по Malone
  10. Плюсы и минусы множественной стомы по Торнболлу
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.