МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Физиология человека:
Физиология
Физиология клетки
Физиология эндокринной системы
Физиология пищеварительной системы
Физиология клеток крови
Физиология обмена веществ, питания
Физиология почек, КЩС, солевого обмена
Физиология репродуктивной функции
Физиология органов чувств
Физиология нервной системы
Физиология иммунной системы
Физиология кровообращения
Физиология дыхания
Физиология водолазов, дайверов
Видео по физиологии
Книги по физиологии
Форум
 

Обязательный объем мочи. Условия выделения концентрированной мочи

Минимальный объем мочи, необходимый для освобождения организма от продуктов обмена и ионов, поступивших через желудочно-кишечный тракт, определяется максимальной концентрирующей способностью почки. В норме человек массой 70 кг должен выделять около 600 мосм растворенных веществ в сутки. Если максимальная концентрирующая способность почек составляет 1200 мосм/л, то минимальный объем мочи, который необходимо выделить, можно вычислить по формуле: (600 мосм/сут / 1200 мосм/л) = 0,5 л/сут..

Это обязательный объем мочи, потеря жидкости с которой неизбежна наряду с потерями через кожу, дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт даже при полном прекращении поступления воды.

Ограниченная способность почки человека концентрировать мочу, доводя ее максимум до 1200 мосм/л, объясняет причину значительного обезвоживания при попытках пить морскую воду. Концентрация соли в океанической воде в среднем равна 3,0-3,5%, а осмолярность — около 1000-1200 мосм/л. Потребление 1 л морской воды с концентрацией 1200 мосм/л обеспечивает поступление в организм 1200 моем NaCl.

При максимальной концентрирующей способности почек, равной 1200 мосм/л, необходимое количество мочи для выведения из организма 1200 мосм равно 1200 моем : 1200 мосм/л = 1,0 л. Почему употребление морской воды приводит к обезвоживанию? Ответ заключается в том, что почки помимо поступивших солей должны выделять и другие растворенные вещества, особенно мочевину, доля которой при максимальном концентрировании мочи составит около 600 мосм/л. Следовательно, максимальная концентрация NaCl, который может быть выделен почками, — около 600 мосм/л.

Таким образом, для выведения 1200 мосм соли, содержащихся в каждом литре выпитой морской воды, в дополнение к другим веществам (таким как мочевина) организму потребуется вывести 2 л мочи. В сумме это приведет к потере организмом 1 л жидкости. Этим и объясняется быстрое обезвоживание у жертв кораблекрушений, пьющих морскую воду. Однако если среди терпящих бедствие окажется австралийская кенгуровая мышь, то она сможет потреблять морскую воду без ограничений.

Обязательный объем мочи. Условия выделения концентрированной мочи

Условия выделения концентрированной мочи: высокий уровень АДГ и гиперосмолярность мозгового слоя почки

Основными условиями для формирования концентрированной мочи являются: (1) высокий уровень АДГ, который увеличивает проницаемость дистальных канальцев и собирательных протоков для воды, позволяя таким образом этим сегментам усиленно реабсорбировать воду; (2) высокая осмолярность почечной межклеточной жидкости в мозговом слое, благодаря которой обеспечивается осмотический градиент, необходимый для реабсорбции воды при высоком уровне АДГ.

Паренхима мозгового слоя почки, окружающая собирательные протоки, в норме гиперосмотична, поэтому при высоком уровне АДГ вода вследствие осмоса перемещается из просвета канальцев через мембрану канальцев в межклеточное вещество и удаляется оттуда посредством прямых сосудов обратно в кровь. Таким образом, способность почки концентрировать мочу ограничена уровнем АДГ и степенью гиперосмолярности мозгового слоя почки. Факторы, влияющие на секрецию АДГ, мы обсудим далее.

Сейчас рассмотрим причину, по которой межклеточная жидкость мозгового слоя почки становится гиперосмотической. В основе гиперосмотичности мозгового слоя лежит противоточный механизм.

Противоточный механизм зависит от особенности анатомического расположения петель Генле и прямых сосудов — особых перитубулярных капилляров мозгового слоя почки. У человека около 25% нефронов являются юкстамедуллярными, с петлями Генле и прямыми сосудами, которые заходят глубоко внутрь мозгового вещества перед тем, как возвратиться в корковый слой. Некоторые петли Генле продолжаются до сосочков, выступающих в лоханку.

Параллельно этим длинным петлям Генле лежат прямые сосуды, которые также образуют петли в мозговом слое перед возвратом в кору. И наконец, важную роль в противоточном механизме играют собирательные протоки, пропускающие мочу непосредственно перед ее выделением в лоханку через высокоосмолярный мозговой слой.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Противоточный механизм почек. Механизм противоточной системы почки"

Оглавление темы "Клиренс веществ в почках. Формирование мочи":
1. Антидиуретический гормон и его функции. Предсердный натрийуретический пептид
2. Почечный клиренс. Клиренс инулина
3. Клиренс креатинина в почках. Клиренс ПАГ и его значение
4. Расчет фракции фильтрации почек. Вычисление реабсорбции или секреции в канальцах
5. Концентрация мочи регулируется антидиуретическим гормоном. Разведенная моча
6. Механизмы разведения мочи. Сбережение воды почками
7. Обязательный объем мочи. Условия выделения концентрированной мочи
8. Противоточный механизм почек. Механизм противоточной системы почки
9. Участие канальцев в концентрировании мочи. Мочевина
10. Круговорот мочевины в почках. Противоточный обмен в прямых сосудах почек
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.