МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Неврология:
Неврология
Аневризма сосуда мозга
Ботулотоксин в медицине
Головная боль
Головокружение
Детская неврология
Комы
Менингит
Мышечные боли
Лечение в неврологии
Нейроанатомия
Поражения ЦНС
Поражения подкорки
Пропедевтика и синдромы в неврологии
Статьи по КТ, МРТ головного мозга
Статьи по КТ, МРТ позвоночника
Шейный остеохондроз
Форум
 

Акинезии и гипокинезии. Имперсистенция, персеверации и каталепсия.

Когнитивно-двигательные нарушения представляют собой аномалии временного порядка движений (когда начинается, когда продолжается, когда заканчивается движение). Поэтому их называют «when» (когда) — расстройствами движений (термин Хейлмана). В принципе, могут поражаться все виды произвольных движений — движения глаз, мышц лица и конечностей.

Акинезия — приобретенное расстройство инициации движения, которое не обусловлено парезом, атаксией или нарушением понимания и контакта с пациентом. Гипокинезия представляет собой менее выраженную форму акинезии.

Акинезии разделяют на спонтанные и вызванные внешними раздражителями. Нередки также смешанные формы. Крайним проявлением нарушения инициации движений является так называемый акинетический мутизм, который следует отличать от коматозного и вегетативного персистирующего состояния и который развивается при поражении поясной извилины, базальных ганглиев, таламуса и среднего мозга.

акинезии и гипокинезии

Имперсистенция представляет собой нарушение способности сохранять заданное положение, позу («держать глаза закрытыми», «держать язык высунутым», «удерживать вытянутые руки»).

Двигательные персеверации — ошибочное повторение, продолжение выполнения двигательного задания исследователя. При фациляторной паратонии пациент после проведения 2—3 пассивных сгибательно-разгибательных движений рук самостоятельно повторяет эти движения.

Каталепсия представляет собой тенденцию к удержанию выбранной пациентом или заданной врачом позы, положения. Например, поднятая пассивно рука пациента затем в течение нескольких секунд или минут удерживается в этой позиции. При этом следует проводить дифференциальный диагноз с дистонией, а сам термин нельзя путать с понятием «катаплексиия».

Когнитивно-двигательные нарушения развиваются прежде всего при поражении лобной и теменной коры, поясной извилины, таламуса, базальных ганглиев и среднего мозга. К наиболее частым заболеваниям, лежащим в основе этих нарушений, относятся фокальные инсульты (как правило, в парамедианных отделах таламуса), сосудистая энцефалопатия, гидроцефалия, синдром паркинсонизма и состояние после черепно-мозговой травмы.

К подобным двигательным нарушениям приводят также психопатологические состояния (шизофрения) и употребление некоторых лекарственных средств (преимущественно антагонистов дофамина).

- Также рекомендуем "Виды апраксий. Идеомоторная апраксия."

Оглавление темы "Болезни мозжечка. Апраксии.":
1. Отсутствие истинной утраты сознания. Состояния спутанности пациента.
2. Приступообразные нарушения вегетативных функций. Нарушения поведения.
3. Расстройства произвольных движений. Атаксия.
4. Наследственные заболевания мозжечка. Виды наследственных заболеваний мозжечка.
5. Ненаследственные заболевания мозжечка. Виды ненаследственных заболеваний мозжечка.
6. Акинезии и гипокинезии. Имперсистенция, персеверации и каталепсия.
7. Виды апраксий. Идеомоторная апраксия.
8. Акинетико-ригидные синдромы. Идиопатический синдром паркинсонизма - болезнь Паркинсона.
9. Симптоматический паркинсонизм. Атипичный паркинсонизм.
10. Дискинетические синдромы. Виды дискинетических синдромов.
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.