Клиника отравления ТХЭ в общих чертах сходна с отравлениями ДХЭ, однако ТХЭ в меньшей степени поражает внутренние органы и в большей — центральную нервную и сердечно-сосудистую системы (большая нейро- и кардиотоксичность). Кроме тройничного могут поражаться и другие черепно-мозговые нервы, а также некоторые отделы центральной нервной системы.
Диагностика отравления ТХЭ ставится на основании данных анамнеза, клиники и обнаружения ТХЭ в крови и высокого содержания в моче его основного метаболита — трихлоруксусной кислоты. Наркотическая концентрация ТХЭ и ДХЭ в крови около 0,1 г/л.
Подавление повышенного протеолиза и ограничение цитолиза, достигается с помощью антипротеолитических средств (трасилол, крнтрикад, до 100 000—200000 ЕД.в сутки капедьно внутривенно). Из симптоматической терапии заслуживает внимания терапия экзотоксического шока. Для инфузионной терапии и контроля за центральной гемодиндмикой показана катетеризация подключичной вены.
Вводятся низкомолекулярные кровезаменители (долиглюкин, реополиглюгкин, гемодез и др.), глюкоза и солевые смеси (в зависимости от электролитного и кислотно-основного, состояния), Сначала, жидкости вводятся струйно, а затем по мере улучшения гемодинамики — капельно. Одновременно используются все средства, применяемые при экзотоксическом шоке: глюкокортикоиды (преднизолон 250—500 мг в сутки), ганглиоблокаторы в небольших дозах, новокаин. При отсутствии эффекта в стадии генерализованной, вазопатии оправдано применение эфедрина гидрохлорида, мезатона и норадреналина гидротартрата. Использование сосудистых стимуляторов показано также при оказании, доврачебной, первой врачебной помощи и подготовке больного, к транспортированию в госпиталь, В целях профилактики и лечения коагулопатии применяется гепарин (20 000—30 000 ЕД в сутки) в фазе гипокоагуляции — гепаринртерапия сочетается с введением фибриногена (3—6 г внутривенно), переливанием концентрированной, плазмы, альбумина и при развитии острого фибринолиза — аминокапроновой кислоты (5—10 г), трасилола, амбена и других препаратов со свойствами антиплазминов.
Для улучшения церебральной, гемодинамики применяют эуфиллин, папаверин, при отеке мозга проводится дегидратационная терапия (маннит, фуросемид и др.).
Одновременно проводится коррекция электролитного, кислотно-основного баланса, профилактика и лечение поражений печени и почек, профилактика и лечение инфекционных осложнений.
