МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Болезни волос
Болезни кожи детей
Болезни кожи взрослых
Болезни кожи новорожденного
Болезни ногтей
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Пигментные пятна - меланозы
Родинки - невусы
УЗИ в дерматологии
Косметология:
Ботулотоксин в медицине
Инъекции филлеров
Пилинг лица и шеи
Пластическая хирургия лица и шеи
Подология
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Форум
 

Химиотерапия меланомы и ее эффективность

В настоящее время в послеоперационном периоде в качестве адъювантной химиотерапии, как правило, применяется дакарбазин. Данный препарат относится к метилирующим агентам (триазинам).

Обычно дакарбазин назначают в/в 250 мг/м2 в течение 5 дней ежедневно с интервалами в 3—4 недели. Существуют публикации о том, что применение дакарбазина в послеоперационном периоде у больных меланомой II—III стадии (4,5 мг/кг в 1, 2, 5, 8 и 11-й дни) не привело к улучшению выживаемости по сравнению с контролем. Пациентам с I стадией меланомы химиотерапия не назначается.

Для лечения больных IV стадии в настоящее время предлагается использовать полихимиотерапию (ПХТ) с включением в схему алкилирующих агентов (дакарбазин, цисплатин), производных нитрозометил-мочевины (фотемустин, ломустин, кармустин) и их сочетание с тамоксифеном.

Эффективность монотерапии, как правило, не превышает 20%. По-прежнему «золотым стандартом» лечения диссеминированной меланомы является дакарбазин. Средняя продолжительность ремиссий, достигнутых с помощью одномоментных режимов, составляет 5—7 месяцев. Использование режимов ПХТ (DBDT, CVD, BOLD) увеличивают общую эффективность до 38—55%.

При выборе лечебной комбинации следует также руководствоваться локализацией метастатического поражения. При наличии метастазов в головной мозг, которые клинически могут выявляться у 8—46% больных диссеминированной меланомой, преимущество имеют комбинации с производными нитрозометилмочевины, поскольку препараты этой группы способны преодолевать гематоэнцефалический барьер.

Эффективность фотемустина при метастазах в головной мозг в монорежиме может достигать 25%.

Мишени противоопухолевых препаратов для химиотерапии

- Также рекомендуем "Иммунотерапия меланомы и ее эффективность"

Оглавление темы "Лечение меланомы и ее варианты":
  1. Хирургическое лечение меланомы кожи
  2. Лучевая терапия меланомы и ее эффективность
  3. Химиотерапия меланомы и ее эффективность
  4. Иммунотерапия меланомы и ее эффективность
  5. Лазерная и фотодинамическая терапия (ФТД) меланомы
  6. Меланома поверхностно распространяющаяся
  7. Лентиго-меланома
  8. Меланома узловая
  9. Меланома акральная лентигинозная
  10. Ладонно-подошвенная форма акральной лентигинозной меланомы
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.