а) Определение. Заболевание, вызываемое микроорганизмом Mycobacterium tuberculosis. В кожу возбудитель попадает гематогенно из глубжележащих лимфатических узлов (скрофул), костей или суставов. К клиническим проявлениям кожного туберкулеза относят холодные абсцессы, множественные язвы и свищи.
б) Синоним. Скрофулодерма.
в) Ключевые ультразвуковые признаки:
• Гипоэхогенное подкожное очаговое образование с выражение неоднородной эхоструктурой и артефактом дорсального псевдоусиления эхосигнала (рис. ниже).
Туберкулез. (а) По правому краю яремной вырезки видно подкожное очаговое образование (стрелка). На УЗ-изображениях (b -продольное, с - поперечное серошкальное изображения; d - поперечная цветовая допплерограмма) присутствует подкожное гипоэхогенное очаговое образование неоднородной эхоструктуры с гиперэхогенными включениями, с дорсальным псевдоусилением эхосигнала. На цветовой допплерограмме (d) определяется смешанная гиперваскуляризация, преимущественно по периферии очага.
• Гипоэхогенные свищевые ходы в дерме и ПЖК, в ряде случаев заполненные гиперэхогенными казеозными массами.
• Цветовые допплерограммы демонстрируют усиление кровотока в дерме и/или ПЖК вокруг патологических очагов.