а) Определение. Хроническая гранулематозная инфекция, вызываемая микроорганизмом Mycobacterium leprae. Типично поражение периферических нервов, в том числе их кожных ветвей, в первую очередь локтевого нерва.
б) Синонимы. Проказа, болезнь Хансена.
в) Ключевые ультразвуковые признаки. К самым частым УЗ-признакам лепры относят (рис. ниже):
Лепра. На УЗ-изображениях правой локтевой области (а - панорамное продольное; b -поперечное; с - два сравнительных поперечных изображения; d - цветовая допплерограмма) присутствует диффузное утолщение и гипоэхогенность локтевого нерва. (d) На цветовой допплерограмме вокруг этого нерва наблюдается усиленная васкуляризация. Эхогенность ПЖК, покрывающей локтевой нерв, повышена (а).
• Снижение эхогенности дермы и повышение эхогенности ПЖК.
• Диффузное утолщение и гипоэхогенность поверхностных периферических нервов. Часто поражается локтевой нерв, при этом наиболее выраженное утолщение нерва наблюдается выше уровня медиального надмыщелка.
• Степень васкуляризации по данным цветовой допплерографии колеблется от пониженной до повышенной. Описано периневральное усиление васкуляризации в проекции нервного ствола.