а) Определение. Хроническая грибковая инфекция, поражающая любые области тела, но чаще конечности. Чаще всего очаги микоза локализуются на нижних конечностях у сельскохозяйственных работников в странах с тропическим климатом и/или у пациентов с иммунодефицитом. Описаны несколько случаев феогифомикоза у реципиентов донорской почки.
Инфекция вызывается множеством видов грибов, продуцирующих меланин. Характерно появление на коже узелков, бляшек с бородавчатой поверхностью или припухлостей.
б) Ключевые ультразвуковые признаки:
• Гипоэхогенные подкожные образования круглой или овальной формы, вокруг которых возникает резкая воспалительная и гранулематозная реакция.
• Гипоэхогенные подкожные скопления жидкости или свищи.
• За патологическими очагами может появляться акустическая тень, обусловленная присутствием по периферии очагов поражения сосудистой сети, содержащей жидкость (кровь), наличием скоплений жидкости или полужидким содержимым (рис. ниже).
Феогифомикоз. (а) Внешний вид локтя. (Ь) На продольном серошкальном изображении правого локтя обнаруживается округлое гипоэхогенное подкожное образование с четкими контурами и дорсальным псевдоусилением эхосигнала, которое вызвано частичным расплавлением содержимого очага.
• Степень васкуляризации по данным цветовой допплерографии зависит от выраженности воспаления.
