Фрикционные пузыри часто развиваются на подошвах, ладонях и ладонных поверхностях пальцев кисти после усиленных физических нагрузок или других многократных действий, которые вызывают смещение толстых участков эпидермиса, плотно соединенных с подлежащей тканью.
У пациентов с хроническим локализованным или генерализованным отеком, особенно на фоне нарушенного питания, незначительные травмы могут привести к образованию пузырей. Подобные пузыри могут возникнуть в результате растирания или сосания.
Гистологически их идентифицируют как невоспалительные внутриэпидермальные пузыри, которые обычно расположены сразу под зернистым слоем. Хотя у здоровых индивидуумов такие пузыри быстро заживают, при иммунодефицитных состояниях частыми осложнениями являются импетигинизация и панникулит.
а - фрикционные пузыри. Крупные геморрагические пузыри развилась на участке незначительной травмы на туловище и конечностях у хронически больного ребенка с кахексией во время эпизода острой почечной недостаточности.
Пузыри зажили после возвращения функции почек к норме и разрешения кожного отека. Биопсия кожи показала внутриэпидермальные пузыри без воспаления.
б - пузыри вследствие сосания. У 10-летнего ребенка с привычкой сосать палец появились рецидивирующие геморрагические пузыри на пальце.
Такие пузыри могут развиваться в пределах эпидермиса или зоны базальной мембраны.
