МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Дерматология:
Дерматология
Основы дерматологии
Опухоли кожи
Болезни волос
Болезни кожи детей
Болезни кожи взрослых
Болезни кожи новорожденного
Болезни ногтей
Инфекции кожи и подкожной клетчатки
Пигментные пятна - меланозы
Родинки - невусы
УЗИ в дерматологии
Косметология:
Ботулотоксин в медицине
Инъекции филлеров
Пилинг лица и шеи
Пластическая хирургия лица и шеи
Подология
Уход за волосами
Уход за лицом
Уход за телом
Уход за ногтями
Косметика и макияж
Советы косметолога
Форум
 
Оглавление темы:
  1. Плоский лишай. Причины и диагностика
  2. Дифференциальная диагностика плоского лишая
  3. Лечение плоского лишая. Профилактика

Дифференциальная диагностика плоского лишая

а) Кожные очаги, которые можно принять за плоский лишай:

• Экзематозный дерматит - «зуд, который вызывает высыпания»; сухая кожа, кожный зуд, часто экскориации и лихенификадия кожи с преимущественной локализацией на сгибательных поверхностях.

• При псориазе чешуйки серебристого цвета более выражены, а очаги обычно локализуются на разгиба-тельных поверхностях. Биопсия помогает дифференцировать эти заболевания, когда клиническая картина неясна.

• Статический (застойный) дерматит - экзематозный дерматит нижних конечностей с воспалительными папулами и часто изъязвлением на фоне хронической венозной недостаточности и сопутствующего отека.

• Розовый лишай - материнская бляшка с последующими папулами и бляшками розового цвета, расположенными вдоль кожных линий (симптом «Рождественской елки»).

• Хроническая красная волчанка - ярко-красные, четко очерченные папулы с плотно прилегающими чешуйками и тенденцией к регрессу в центре высыпаний. Заболевание нередко спровоцировано солнцем. Обычно локализуется на лице, волосистой части кожи головы или предплечьях и кистях. Для дифференциальной диагностики может потребоваться биопсия.

• Болезнь Боуэна - четко отграниченные, розовые, красные, коричневые или черные шелушащиеся или гиперкератотические пятна, папулы или бляшки, которые обычно принимают за проявления экземы или псориаза. Очаги провоцируются ультрафиолетовой радиацией, вирусом папилломы человека (ВПЧ), химикатами и длительным тепловым воздействием. Для установления диагноза необходима биопсия.

• Простой хронический лишай - локализованная слившаяся лихенификация вследствие экскориации; у пациентов наблюдается непреодолимое желание расчесывать свою кожу.

• Пруриго узловатое - узловатая форма простого хронического лишая. Выступающие плотные узлы различных оттенков коричневого или красного цвета, возникающие вследствие расчесывания и растирания из-за интенсивного зуда. При плоском лишае такого сильного зуда не отмечается.

плоский лишай
Плоский лишай
плоский лишай
Плоский лишай

б) Другие высыпания па слизистых оболочках, которые могут напоминать плоский лишай:

• Лейкоплакия - белая, плотно прилегающая пятнистая или папулезная бляшка на слизистой полости рта. Сетчатый рисунок практически невыражен. Биопсия оправдана из-за риска малигнизации.

• Молочница (кандидоз) - белесоватые бляшки на эритематозной поверхности слизистой, поддающиеся удалению. Вызываются кандидозной инфекцией, что подтверждается при микроскопии с КОН.

• Травма от укуса слизистой полости рта может приводить к появлению белых очагов на губах или щеках. На уровне смыкания верхних или нижних моляров отмечается белая линия укуса, которую можно принять за плоский лишай. В сомнительных случаях необходима биопсия.

в) Генитальные высыпания, которые следует дифференцировать от плоского лишая:

• Псориаз на половом члене может напоминать очаги плоского лишая. Для дифференциальной диагностики между этими заболеваниями может использоваться тангенциальная биопсия.

• Сифилис - первичная инфекция, проявляющаяся безболезненной неглубокой язвой (шанкром) в месте внедрения патогена. При отсутствии лечения развивается вторичный сифилис, который характеризуется пятнистыми, а затем папулезными, пустулезными или акнеформпыми высыпаниями на туловище, шее, ладонях и подошвах, а также широкими кондиломами в аногениталыюй области (мягкие влажные плоские папулы от розового до желтовато-коричневого цвета).

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 3.4.2021

- Также рекомендуем "Лечение плоского лишая. Профилактика"

Оглавление темы "Заболевания кожи":
  1. Крапивница и ангионевротический отек Квинке. Причины
  2. Диагностика крапивницы и отека Квинке. Дифференциация
  3. Лечение крапивницы и отека Квинке. Препараты
  4. Себорейный дерматит. Причины и диагностика
  5. Лечение себорейного дерматита. Препараты
  6. Псориаз. Причины и диагностика
  7. Лечение псориаза. Лекарства для местного применения
  8. Фототерапия псориаза. Системная терапия
  9. Розовый лишай. Причины, диагностика и лечение
  10. Плоский лишай. Причины и диагностика
  11. Дифференциальная диагностика плоского лишая
  12. Лечение плоского лишая. Профилактика
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.