МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 

Лучевые признаки внутричерепной липомы у плода

а) Терминология:
• Фактически липомы ЦНС - это врожденные пороки развития, а не истинные новообразования

б) Лучевая диагностика:
• 80% липом имеют супратенториальную локализацию
• Существует 2 типа межполушарных липом:
о Чаще всего у плодов встречаются тубулярно-узловые липомы, они формируют объемное новообразование о Липомы криволинейного типа оплетают мозолистое тело
• Как правило, эхогенность липомы > эхогенности затылочной кости
• Края могут быть неровными, с очаговыми разрастаниями:
о Чаще всего прорастают через хориальную щель в желудочки
• При липомах необходимо провести поиск признаков АМТ:
о Отсутствие ППП
о Кольпоцефалия
• Сопутствующая АМТ обнаруживается в 50-90% случаев
• Рекомендовано проведение МРТ плода:
о Картина жировой ткани при МРТ очень специфична, что позволяет поставить точный диагноз и оценить сопутствующие пороки развития

Лучевые признаки внутричерепной липомы у плода
(Слева) На схематическом изображении во фронтальной плоскости видны АМТ и объемная межполушарная липома, сдавливающая передние мозговые артерии и прорастающая в боковые желудочки. Это наиболее характерные расположение и вид липомы у плода.
(Справа) На верхнем изображении, полученном при УЗИ у плода с АМТ, показано гиперэхогенное новообразование, расположенное по средней линии. При патологоанатомическом исследовании видно, что это новообразование является липомой. Обратите внимание на отсутствие мозолистого тела, которое в норме представляет собой полоску ткани, соединяющую два больших полушария головного мозга.
Лучевые признаки внутричерепной липомы у плода
(Слева) При УЗИ в косой аксиальной плоскости по средней линии визуализируется липома, прорастающая в оба боковых желудочка. Также обратите внимание на желудочки в форме слезы (кольпоцефалия), характерные для АМТ.
(Справа) При МРТ на Т1-ВИ в аксиальной плоскости у другого пациента с похожей картиной по средней линии визуализируется липома, проводящая сигнал высокой интенсивности, прорастающая в желудочки через хориальные щели. Отчетливо видна кольпоцефалия с направленными вперед передними рогами боковых желудочков.

в) Дифференциальная диагностика внутричерепной липомы у плода:
• Внутричерепное кровоизлияние:
о Вид со временем меняется, развивается порэнцефалия
• Опухоли ЦНС:
о Крупные и стремительно увеличивающиеся новообразования

г) Клинические особенности:
• Прогноз зависит от наличия других пороков развития:
о По возможности проводят кариотипирование
• При изолированной патологии прогноз, как правило, очень благоприятный

д) Особенности диагностики:
• При липомах высока вероятность наличия АМТ
• Напротив, при АМТ ищут липому или кисты, расположенные по средней линии

Видео УЗИ головного мозга плода в норме

- Также рекомендуем "УЗИ, МРТ при внутричерепной липоме у плода"

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 25.9.2021

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.