МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Акушерство:
Акушерство
История акушерства
Женские половые органы
Физиология беременности
Диагностика беременности
Развитие эмбриона
Неонатология
Кормление грудью
Характеристика родов
Роды на видео онлайн
Акушерская патология
Пренатальная диагностика
Врожденные болезни
Книги по акушерству
Видео уроки по акушерству
Форум
 

Лучевые признаки опухоли головного мозга у плода

а) Лучевая диагностика:
• Чаще всего супратенториальные:
о Происхождение зачастую остается неустановленным
• Часто крупные, заполняющие весь свод черепа:
о Сильное нарушение строения головного мозга
о Могут прорастать через основание черепа, проникая в ротовую полость
• Часто сопровождаются макроцефалией и гидроцефалией
• Часто отмечается быстрый рост опухоли за короткий период времени
• Внутриопухолевые кровоизлияния не характерны
• Внешний вид различных опухолей во многом совпадает:
о Дифференциация по гистологическим типам невозможна, а часто и не требуется
• Для определения кровотока проводят допплеровское УЗИ

Лучевые признаки опухоли головного мозга у плода
(Слева) При УЗИ головного мозга плода в поперечной плоскости по средней линии видно смешанное кистозно-солидное гиперэхогенное новообразование. вызывающее обструктивную гидроцефалию. Роды произошли на 32-й неделе, ребенок умер на 6-й день жизни. При гистологическом исследовании была диагностирована тератома. Доброкачественные опухоли приводят к летальному исходу так же часто, как и злокачественные, вызывая сдавление структур головного мозга.
(Справа) При патологоанатомическом исследовании другой тератомы видно, насколько сильно объемное новообразование воздействует на нормально сформированную кору больших полушарий оказывая на нее сильное давление.
Лучевые признаки опухоли головного мозга у плода
(Слева) При УЗИ головного мозга плода в поперечной плоскости визуализируется гомогенное гиперэхогенное новообразование. Картина при УЗИ в режиме серой шкалы напоминает таковую при внутричерепном кровоизлиянии, поэтому необходимо подтверждение диагноза с помощью допплеровского УЗИ.
(Справа) При МРТ на Т2-ВИ в сагиттальной плоскости у этого же плода видно преимущественно солидное супраселлярное новообразование, дающее сигнал низкой интенсивности. Опухоль была краниофарингиомой, но при лучевой диагностике ее невозможно было отличить от тератомы.

б) Дифференциальная диагностика:
• Внутричерепное кровоизлияние:
о Как правило, характеризуется гиперэхогенным сигналом, однако эхогенность зависит от сроков
о При допплеровском УЗИ кровоток не выявляется

в) Патологоанатомические особенности:
• Гистологические варианты в порядке убывания частоты:
о Тератома (50% опухолей мозга плода)
о Астроцитома
о Краниофарингиома
о Примитивная нейроэктодермальная опухоль
о Менингиома
о Эпендимома

г) Клинические особенности:
• При обнаружении до 30-й недели гестации летальность составляет 97%
• Независимо от гистологических особенностей при опухоли крупного размера исход неблагоприятный:
о Доброкачественные опухоли приводят к летальному исходу так же часто, как и злокачественные

д) Особенности диагностики:
• При внезапном внутричерепном кровоизлиянии всегда необходимо исследовать плод на наличие первичного новообразования

Видео УЗИ головного мозга плода в норме

- Также рекомендуем "УЗИ, МРТ при опухоли головного мозга у плода"

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 25.9.2021

Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.