Развитие плаценты и плодных оболочек - кратко с точки зрения эмбриологии
Основа. Формирование плаценты. В плодном периоде ворсинки хориона увеличиваются и уплотняются на эмбриональном полюсе хорионального мешка, т.е. полюсе, в области которого пуповина внедряется в хориональную пластинку. Из-за способа имплантации эмбриональный полюс направлен к стенке матки. На противоположном полюсе, который направлен к маточному просвету, ворсинки исчезают. Эта область дает начало прозрачным плодным оболочкам (амниону и гладкому хориону).
Развитие плаценты и плодных оболочек
Развитие плаценты и плодных оболочек:
1. Облысение хориона. До конца эмбрионального периода хориональный мешок полностью покрыт ворсинками. Ворсинки на эмбриональном полюсе хориона переживают дальнейший рост и ветвление (густой хорион, chorion frondosum), тогда как ворсинки на противоположном полюсе под decidua capsularis истончаются (лысый хорион) и исчезают полностью примерно на 10-й неделе беременности, давая начало гладкому хориону (chorion laeve).
2. Матка и плацента:
а. 10-я неделя беременности. Облитерация полости хориона. В конце эмбрионального периода амниотическая полость увеличивается за счет полости хориона (2а). Амнион затем соединяется с хорионом, и полость хориона облитерируется. Желточный мешок, зажатый между хорионом и амнионом, постепенно исчезает.
- Облитерация маточной полости. Хориональный мешок погружен в компактную зону эндометрия. Место имплантации выпячивается в просвет матки. Слизистая оболочка над местом имплантации (decidua capsularis) в конечном счете соединяется со слизистой оболочкой противоположной стенки органа (decidua parietalis), и, таким образом, маточная полость облитерируется.
б. 13-я неделя беременности. Плацента. Плацента формируется хориональной пластинкой, к которой прикрепляются ворсинки, и базальной пластинкой, граничащей с материнской тканью (2в). Базальная пластинка состоит из цитотрофобластической оболочки эмбриона и оставшейся отпадающей оболочки компактной зоны эндометрия. Толщина эндометрия уменьшается, а железы отступают.
Материнские сосуды растут количественно и увеличиваются в диаметре под плацентой. По ее краю хориональная пластинка сливается с гладким хорионом (chorion leave). Хориональная пластинка и пуповина покрыты амнионом.
- Плодные оболочки. Амнион и гладкий хорион (chorion leave) формируют тонкую прозрачную оболочку вокруг плода, плавающего в амниотической жидкости.
- Детали среза: амнион состоит из одного слоя плоских амниотических эпителиоцитов и тонкого слоя внеэмбриональной амниотической мезодермы (покрывающей мезодермы). Как только полость хориона зарастает, амниотическая мезодерма сливается с хориональной мезодермой, ограничивающей полость хориона. (Полость хориона не имеет эпителиальной выстилки.) Хориональную мезодерму окружают фрагменты синцития и трофобласта, возникшие из дегенерировавших пространств между ворсинками гладкого хориона.
Эти остатки, в свою очередь, окружены decidua capsularis, которая сливается с decidua parietalis после дегенерации маточного эпителия.
в. В конце беременности. Плацента растет пропорционально росту плода и матки. В течение всего плодного периода она занимает приблизительно 25—30% внутренней поверхности матки. Увеличение ее толщины сопровождается ветвлением и увеличением количества существующих ворсинок, а не дальнейшим их проникновением в материнскую ткань.
- Плодные оболочки. Трофобласт гладкого хориона исчезает полностью, заставляя мезодерму хориона непосредственно контактировать с материнской отпадающей оболочкой. Амнион не имеет кровеносных сосудов. Сосуды, проникающие в плодные оболочки, лежат в мезодерме хориона.