Лечение кровотечения после обрезания у мальчиков - циркумцизии
К послеоперационным кровотечениям обычно приводят нарушения свертывания крови (например, нераспознанный гепатит новорожденных или наследственные нарушения свертываемости). Редко кровотечения связаны с аномальными сосудами.
Длительное капиллярное кровотечение:
1. Прижимают питающий сосуд на 5-10 мин. Проверяют, наложена ли лигатура на конусе достаточно туго.
2. Осматривают место кровотечения. При продолжающемся капиллярном кровотечении применяют один из способов:
а. Местно применяют тромбин («Thrombostat») на рассасывающейся желатиновой губке («Gelfoam») или окисленной целлюлозе («Oxycel», «Surgicel»). Нельзя накладывать циркулярную повязку.
б. Местно вводят нитрат серебра и адреналин. Следует избегать локальной ишемии или системных эффектов (концентрация не должна превышать 1:100 000).
Обильное артериальное кровотечение или неостанавливающееся капиллярное кровотечение:
1. Проводят хирургическую оценку для возможности лигирования кровоточащего сосуда.
2. Диагностируют коагулопатии, лежащие в основе кровотечения.
