Ультразвуковые признаки переношенной беременности. УЗИ при переношенной беременности. Ультразвуковое исследование переношенного плода.
К характерным ультразвуковым признакам переношенной беременности относятся уменьшение толщины плаценты (после 40 нед беременности), наличие в ней структурных изменений (петрификаты), маловодие, отсутствие прироста биометрических параметров плода при динамическом исследовании, более четкие контуры головки, крупные размеры плода, снижение двигательной активности (Чернуха Е.А., 1982; Divon M.Y., 1998; Clausson В. et al., 1999). Основное внимание уделяют структуре плаценты (степени ее зрелости) и выраженности маловодия. После 40 нед беременности УЗИ рекомендуется проводить 2 раза в неделю для своевременного выявления уменьшения объема околоплодных вод и появления петрификатов в плаценте. К 42 нед беременности, как правило, наблюдается уменьшение количества амниотической жидкости, величина наибольшего вертикального размера кармана свободного от эхоструктур плода в околоплодных водах равна менее 1-2 см, амнио-тический индекс - 5 см и менее (Савельева Г.М., 2000; Alfirevic Z. et al., 1997; Wing D.A. et al, 1996).
Нередко отмечаются изменения эхографической характеристики околоплодных вод: визуализируется мелкодисперсная эхопозитивная взвесь, что обусловлено примесью сыровидной смазки, пушковых волос, эпидермиса и мекония.
При пролонгированной беременности увеличение бипариетального размера головки плода после 40 нед беременности продолжается, размеры плода более крупные, чем при доношенной беременности, нет маловодия и изменений структуры плаценты.
