Осцилляции. Нормальная амплитуда осцилляции. Ундулирующий тип кривой. Вариабельность осциляций.
Нормальная амплитуда осцилляции находится в пределах от 6 до 25 в мин (ундулирующий тип кривой). Снижение амплитуды осцилляции до 3-5 в мин (низкоундулирующий) или возрастание выше 25 в мин (сальтаторный тип) относят к умеренным изменениям на КТГ. Амплитуду ЧСП ниже 3 в мин (немой тип) можно квалифицировать как выраженное изменение сердечной деятельности плода. Вариабельность ЧСП можно оценивать по особенностям изменения длительности сердечных циклов от удара к удару. Для этого необходимо точное измерение интервалов R-R для последующей обработки данных. Конструктивные особенности применяющихся кар-диомониторов не позволяют оценивать этот вид вариабельности ЧСП.
Рис. 7. КТГ. Виды осцилляции:
а - сальтаторные; б - низкоамплитудные; I- тахограмма; II- гистерограмма.
Нормальная частота осцилляции, как правило, превышает 6 циклов в мин. Умеренное ее снижение отмечают при частоте циклов 3 5 в мин., выраженное — при 0-2 в мин.
Нормальные осцилляции — это результат постоянной связи между симпатическими и парасимпатическими импульсами на водитель ритма сердца. При ненормальных пли стрессовых ситуациях, импульсы одной или другой системы превалируют, наблюдается изменение основной частоты и/или нормальных осцилляции (вариабельность).
