Токсикология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Токсикология:
Токсикология
Общая токсикология
Неотложная помощь при отравлении
Книги по токсикологии
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Отравление налидиксовой кислотой (NegGram) и ее побочные эффекты

Налидиксовая кислота (NegGram) — это первое хиноло-новое антибактериальное средство, появившееся в 1963 г. В связи с узким спектром убиваемых микробов, частым развитием у них резистентности, слабым всасыванием в пищеварительном тракте и относительно высокой частотой побочных эффектов показания к применению налидиксовой кислоты были ограничены инфекциями нижней части мочевыводящих путей, вызываемыми несколькими видами чувствительных к ней бактерий.

Продолжают поступать сообщения об острых интоксикациях, связанных с передозировкой этого средства и характеризующихся рвотой, припадками, гипергликемией, доброкачественной внутричерепной гипертензией, поведенческими расстройствами и метаболическим ацидозом.

а) Токсикокинетика. Налидиксовая кислота почти полностью всасывается в пищеварительном тракте, обеспечивая пиковую плазменную концентрацию 20—50 мкг/мл через 2 ч после приема внутрь I г средства. Она на 90 % связывается с белками, имеет период полувыведения 1—2 ч и выводится в форме как исходного соединения (5 %), так и его активного метаболита гидроксиналидиксовой кислоты (95 %).

Их суммарный терапевтический уровень в сыворотке обычно варьирует от 15 до 50 мкг/мл. В плазме иногда обнаруживается карбоксиналидиксовая кислота. Сывороточные уровни 297 и 100 мкг/мл налидиксовой и гидроксиналидиксовой кислот соответственно сочетались у доставленного в приемный покой больного с помутнением сознания и метаболическим ацидозом. Молекулярная масса налидиксовой кислоты составляет 232.

б) Взаимодействие лекарственных средств. Применение налидиксовой кислоты одновременно с пробенецидом может повысить сывороточный уровень первой.

в) Токсичная доза налидиксовой кислоты. Один взрослый выжил после приема внутрь 32 г налидиксовой кислоты. Вместе с гидроксиналидиксовой кислотой она быстро метаболизируется до неактивных глюкуронидных и дикарбоксильных производных, и почти вся доза выводится из организма за 24 ч. Следовые количества лекарства проникают в грудное молоко и через плацентарный барьер.

г) Лабораторные данные. Налидиксовая кислота может давать ложноположительные реакции при анализе мочи на глюкозу методом восстановления меди.

е) Лечение налидиксовой кислоты. Лечение симптоматическое и поддерживающее. Если передозировка произошла не более чем за 2 ч до доставки больного в стационар, промывание желудка может уменьшить общее всосавшееся количество вещества.

Припадки купируют диазепамом. Обычно выздоровление идет без осложнений и пострадавших выписывают через 24—48 ч. Антидотов не известно, да они и не требуются, а усиление выведения с помощью активированного угля, слабительных средств или экстракорпоральных методов специально не изучалось в связи с отсутствием необходимости в подобных мерах.

Налидиксовая кислота

- Читать далее "Отравление ципрофлоксацином и его побочные эффекты"


Оглавление темы "Отравление антибиотиками":
  1. Отравление фторхинолонами и их побочные эффекты
  2. Отравление налидиксовой кислотой (NegGram) и его побочные эффекты
  3. Отравление ципрофлоксацином и его побочные эффекты
  4. Отравление офлоксацином и его побочные эффекты
  5. Отравление триметопримом (триметопримом+сульфаметаксазолом) и его побочные эффекты
  6. Отравление ванкомицином и его побочные эффекты
  7. Токсичность антибиотиков для нервной системы (нейротоксичность)
  8. Отравление клофазимином (Lamprene, В663) и его побочные эффекты
  9. Отравление этамбутолом и его побочные эффекты
  10. Отравление изониазидом (гидразидом изоникотиновой кислоты, ГИНК) и его побочные эффекты
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Поиск по сайту: