Токсикология
Интенсивный курс "Стартовые хирургические манипуляции" в Санкт-Петербурге
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Токсикология:
Токсикология
Общая токсикология
Неотложная помощь при отравлении
Поражения от радиации
Отравления через дыхательные пути
Укусы змей, насекомых, животных
Химическая катастрофа
Книги по токсикологии
Частная токсикология:
Отравление анальгетиками
Отравление антиаритмиками
Отравление антидепрессантами
Отравление антигистаминными
Отравление взрывчаткой
Отравление гормонами
Отравление контрастом
Отравление лекарствами для лечения болезнй ЖКТ
Отравление лекарствами для лечения болезнй легких
Отравление лекарствами для лечения инфекций
Отравление лекарствами для снижения давления
Отравление стимуляторами дофаминовых рецепторов
Отравление металлами
Отравление наркотиками и психоактивными веществами
Отравление нейролептиками
Отравление нефтью
Отравление пестицидами
Отравление пластмассой
Отравление противосудорожными
Отравление растениями, грибами
Отравление снотворными
Отравление лекарствами влияющими на кровь
Отравление цитостатиком
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Токсичность антибиотиков для нервной системы (нейротоксичность)

Thomas представил обширный обзор нейротоксических эффектов антибактериальной терапии. Пенициллины, цефалоспорины, хинолоны и карбопенемы, в частности имипенем, являются антагонистами тормозного нейромедиатора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Изониазид выступает в роли антагониста пиридоксина и истощает его запас.

Токсическое поражение зрительного нерва при лечении этамбутолом, вероятно, связано с хелатированием цинка. Нервно-мышечные синдромы, наблюдаемые при применении аминогликозидов, полимиксинов и тетрациклинов, включают в себя как пресинаптический (например, в случае тобрамицина), так и постсинаптический (например, в случае применения нетилмицина) компоненты; здесь могут быть важны снижение доступности кальция в синапсах или ингибирование трансмембранного кальциевого тока.

Аминогликозиды и ванкомицин оказывают непосредственное токсическое действие на волосковые клетки внутреннего уха, что коррелирует с высокими концентрациями антибиотиков в окружающей эти рецепторы перилимфе. Аминогликозиды вступают в реакцию с полифосфоинозитидами в мембранах волосковых клеток, что приводит к потере магния, необходимого для различных ферментативных процессов.

Влияние антибиотиков на периферическую нервную системы (ПНС)

Бета-лактамные антибиотики могут проявить нейротоксичность уже на ранних стадиях клинического применения. Это демонстрируют как опыты на животных, так и исследования in vitro срезов гиппокампа. Подоболочечное введение (например, более 10 000 ЕД бензилпенициллина ежедневно) и местное нанесение оказывают максимальное эпилептогенное действие на лабораторных животных.

К факторам, предрасполагающим к нейротоксичности, относятся высокие внутривенные дозы (например, 30—40 млн ЕД бензилпенициллина в сутки), почечная гипофункция, нарушения гематоэнцефалического барьера, искусственное кровообращение, возраст старше 50 лет, предшествовавшее заболевание центральной нервной системы, одновременное применение веществ, способных понижать иктальный порог (например, теофиллина и ципрофлоксацина), а также нефротоксичных лекарств.

К клиническим проявлениям относятся миоклония, припадки, спутанность сознания, галлюцинации, энцефалопатия, нистагм и ажитация. Нейротоксичные свойства отмечены у большинства клинически используемых агентов, включая бензилпенициллины, ампициллин, амоксициллин, оксациллин, нафциллин, карбенициллин, тикарциллин, пиперациллин, цефалоридин, цефалотин, цефонизид, цефалексин, цефметазол, цефацетрил, цефотаксим, цефуроксим, моксалактам и имипенем/циластин.

Сообщалось, что цефтазидим вызывает галлюцинации, спутанность сознания, энцефалопатию и эпилептический статус с абсансами, ампициллин потенцирует слабость при миастении, а введение бета-лактамов под твердую оболочку спинного мозга чревато адгезивным арахноидитом. Последний способ применения сейчас практикуют только в исключительных случаях.

Влияние антибиотиков на центральную нервную системы (ПНС)

- Читать далее "Отравление клофазимином (Lamprene, В663) и его побочные эффекты"


Оглавление темы "Отравление антибиотиками":
  1. Отравление фторхинолонами и их побочные эффекты
  2. Отравление налидиксовой кислотой (NegGram) и его побочные эффекты
  3. Отравление ципрофлоксацином и его побочные эффекты
  4. Отравление офлоксацином и его побочные эффекты
  5. Отравление триметопримом (триметопримом+сульфаметаксазолом) и его побочные эффекты
  6. Отравление ванкомицином и его побочные эффекты
  7. Токсичность антибиотиков для нервной системы (нейротоксичность)
  8. Отравление клофазимином (Lamprene, В663) и его побочные эффекты
  9. Отравление этамбутолом и его побочные эффекты
  10. Отравление изониазидом (гидразидом изоникотиновой кислоты, ГИНК) и его побочные эффекты
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   
Интенсивный курс "Стартовые хирургические манипуляции" в Санкт-Петербурге

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам: