MedUniver Стоматология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Стоматология:
Стоматология
Анатомия полости рта
Аномалии прикуса
Болезни окружения зубов
Заболевания полости рта
Операции в полости рта
Протезирование зубов
Протезирование коронками
Протезирование мостовидными протезами
Протезное ложе
Рекомендуем:
Остальные разделы:
Абдоминальная хирургия
Анатомия человека
Акушерство
Биология
Генетика
Гепатология
Гигиена труда
Гинекология
Гистология
Дерматология
Оз и Оз
Кардиология
Лучевая медицина
Микробиология
Неврология
Неотложная хирургия
Отоларингология
Офтальмология
Профилактика заболеваний
Психология
Пульмонология
Физиология человека
Скорая помощь
Стоматология
Топографическая анатомия
Травматология
Фармакология
Необходимое:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Инструменты для эндодонтии. Современные инструменты для лечения пульпита

Успех методов лечения пульпита с экстирпацией пульпы определяется качеством обтурации каналов корней зубов, которое в свою очередь во многом зависит от полноценности механической обработки каналов.

Инструментальная обработка канала корня зуба осуществляется после раскрытия полости зуба, экстирпации пульпы и определения рабочей длины зуба. При лечении пульпита она преследует следующие задачи:
— прохождение канала корня до верхушечного отверстия;
— удаление остатков пульпы из канала;
— расширение канала корня зуба и придание ему формы, удобной для пломбирования.

Современное многообразие эндодонтического инструментария позволяет добиться высокой эффективности эндодонтического лечения при условии соблюдения методики применения и наличии у врача-стоматолога достаточного количества времени.

Группа инструментов для расширения устья корневого канала представлена дрилями «Gates Glidden», «Largo», «Orifice Opener», «Beutelrock drill reamer Bl».
«Gates Glidden» представляет собой эндодонтический бор для углового наконечника, имеющий рабочую часть каплевидной формы на тонком стержне длиной 15-19 мм. Выпускается шести размеров, сечением от 0,5 до 1,5 мм. Предназначен для расширения устьев каналов на малых оборотах.

«Largo» (Peeso-reamer) имеет удлиненную рабочую часть, напоминающую сверло, которая переходит в стержень общей длиной 15-19 мм. Инструмент может быть использован для расширения устьев каналов, прохождения прилежащей к устью неизогнутой его трети, а также с целью создания каналов для парапульпарных штифтов. Выпускается шести размеров сечением от 0,7 до 1,7 мм.

инструменты при пульпите

«Beutelrock drill reamer Bl» имеет рабочую часть пламевидной формы длиной 11 мм с четырьмя режущими гранями. Выпускается также шести размеров (от 0,7 до 1,7 мм сечением).
Для прохождения корневого канала и частичного его расширения применяют дрили (дрильборы) — «reamer». Тип движения в канале — вращение по часовой стрелке.

K-reamer (дриль Керра) выпускается двадцати размеров, с 06 по 140. Изготавливается путем закручивания проволоки из высококачественной стали, причем до 40 размера включительно используется проволока квадратного сечения, а начиная с 45 — трехгранного (Т.В. Порхун и соавт., 1998). Однако в отличие от «K-file» проволока закручена менее круто, что приводит к удлиненному шагу режущих граней и обусловливает характерную гибкость и высокую режущую способность граней инструмента.
K-Flexoreamer имеет большую гибкость в связи с уменьшением шага спирали, выпускается 6 размеров, применяется для прохождения искривленных каналов.

K-reamer forside — укороченный инструмент для прохождения очень тонких каналов моляров при затрудненном открывании рта. Выпускается набор из 18 инструментов №№ 06,08,10,15 с рабочей длиной от вершины до основания ручки 15 и 18 мм.

Для расширения корневых каналов применяют файлы (буравы, file). Основной тип движения этих инструментов в канале — возвратно-поступательный («скоблящий, «пилящий»), т. е. инструмент двигается вдоль оси канала от верхушки к устью его, будучи прижат к обрабатываемой стенке, затем возвращается в исходное положение.

Классический бурав Хедштрем (Hedstroem file, H-file) имеет круглое сечение, изготавливается путем спиральной конусообразной нарезки стальной проволоки. По абразивности превосходит инструменты, изготавливаемые путем спирального закручивания проволоки, однако уступает им по прочности. При застревании бурава в области верхушки корня зуба допускается его вращение (А.В. Винниченко, 1970), но угол поворота не должен превышать 45 - 90° (B.C. Саакянц, Л.В. Ковалева, 1988). Бурав Хедштрема целесообразно применять для выравнивания стенок корневого канала. Выпускается 20 размеров (08 - 140).

НПО «Мединструмент» выпускает для расширения, очистки и обработки каналов корней зубов напильники корневые (тип Н) 13 типоразмеров, от 010 до 080. Размеры и маркировка инструментов соответствуют стандарту ISO.

«K-file» — бурав Керра отличается от «K-reamer» более мелким шагом режущих граней. Применяется как для расширения, так и для прохождения корневых каналов. Тип движений в канале — возвратно-поступательный и вращательный. «K-file» и K-flexofile — единственные инструменты, которые допускается вращать против часовой стрелки (метод сбалансированных сил). Инструмент размером от 06 до 60 имеет «безопасную» конусообразную нережущую вершину, снижающую опасность перфорации стенки корня.

K-file изготавливают из проволоки квадратного сечения, менее подверженной переломам, иногда — из проволоки треугольного сечения, что делает такие инструменты более гибкими и абразивными.

инструменты при пульпите

НПО «Мединструмент» для расширения каналов производит канало-расширители (тип К) ручные (КР), машинные для прямого наконечника (КП), машинные для углового наконечника (КУ). Размеры и маркировка инструментов соответствуют стандарту ISO. Выпускаются каналорасширители 13 размеров, от 010 до 080.

K-flexofile — гибкий инструмент для расширения тонких изогнутых каналов. Изготавливается путем закручивания конусообразной проволоки ромбического сечения. Благодаря этому по длине инструмента чередуются витки большего и меньшего диаметра, что придает ему значительную абразивность. Изготавливается также из проволоки квадратного и треугольного сечения (Т.В. Порхун и соавт., 1998).

K-file nitiflex предназначен для прохождения очень искривленных тонких каналов. Инструмент изготавливается из никель-титанового сплава (обладает свойством «памяти формы» и значительной гибкости, что значительно снижает риск перелома файла), имеет неагрессивную вершину. Выпускается десяти размеров — 015 - 060.

Profile 04 Taper Series 29 Rotary Instruments — инструмент для машинной обработки каналов корней зубов. Изготавливается также из никель-титанового сплава. Благодаря свойственной ему гибкости инструмент в достаточно высокой степени защищен от перелома, раскручивание его, предшествующее перелому, позволяет вовремя остановить работу. Выпускается 13 размеров, отличается от стандарта ISO. Диаметр вершины каждого последующего инструмента отличается от предыдущего на 29 %, что предполагает эффект равномерного увеличения диаметра корневого канала. Приводится во вращение специальным эндодонтическим наконечником 10Е с редукцией скорости 6:1 с помощью низкоскоростного мотора MM 324. Система разработана фирмой «Tulsa Dental Product», входящей в международный концерн «Dentsplay».

Rasp — корневой рашпиль, представляет собой круглый конусообразный стержень с 50 зубцами, расположенными под прямым углом к его оси. Вершина инструмента закруглена. Рашпиль эффективно расширяет каналы, и применяется совместно с корневыми буравами.

Pathfinder CS («Следопыт») фирмы Kerr (США) предназначен для прохождения узких кальцинированных каналов. Изготавливается из особопрочной карбоновой стали. Выпускается длиной 19 и 21 мм 2-х размеров (К1 и К2), которые могут использоваться как самостоятельно, так и последовательно один за другим.

Beutelrock reamer B2 — инструмент для расширения прямых корневых каналов околокорневой и средней их трети. Он изготовляется путем закручивания плоского лезвия, имеющего две острые режущие грани, что придает ему высокую агрессивность. Выпускается семи размеров, от 30 до 105.
Endosonore file — бурав для ультразвуковой обработки каналов корней зубов. Выпускается шести размеров, от 010 до 045.
Развертка — инструмент четырехгранной формы, применяется для расширения устьевой трети канала корня зуба путем вращения.

- Вернуться в оглавление раздела "Стоматология."


Оглавление темы "Современные методы лечения пульпитов":
1. История лечения пульпитов. Исторические хирургические методы лечения пульпита
2. Пасты в лечении пульпита. Консервативные методы лечения пульпита в истории
3. Изучение регенерации пульпы. Современные методы лечения пульпитов
4. Обезболивание при пульпите. Методы местной анестезии при лечении пульпита
5. Классификация методов лечения пульпита. Лечение функциональной недостаточности пульпы
6. Экстирпация пульпы под анестезией. Техника экстирпации пульпы
7. Эндодонтическое лечение. Этапы лечения пульпитов
8. Обработка каналов корней зубов при пульпите. Пломбировка каналов
9. Эндометазон при пульпите. Современные методы пломбировки каналов зуба
10. Инструменты для эндодонтии. Современные инструменты для лечения пульпита
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта