Производительность при алкогольном опьянении. Речь после употребления алкоголя
Раушке наблюдал нарушения производительности в фазе резорбции при концентрации алкоголя в крови 0,48%о и такой же уровень нарушения при концентрации 0,80%о в фазе элиминации. Бшор формулирует этот феномен так: «понижение производительности в стадии резорбции вдвое большие, чем в фазе элиминации». Существует распространенное мнение о том, что максимальное понижение всех видов производительности наступает прежде, чем устанавливается максимальное содержание алкоголя в крови. Нарушение всех видов работоспособности наблюдается в большей степени при увеличиваюшейся концентрации алкоголя в крови (на подъеме).
По наблюдениям Графа (Graf), наивысшие психические нарушения от алкоголя проявляются несколько позже, чем достигается максимальное содержание алкоголя в крови. Нам кажется, психические нарушения идут параллельно содержанию алкоголя в мозговой ткани, соответственно отставая по времени от содержания алкоголя в крови и достигая более высокого уровня в последующее время.
Алха доказал нарушение функций организма в зависимости от количества принятого алкоголя. При дозе алкоголя 1,25 г/кг нарушения наступали раньше, чем устанавливалось максимальное содержание алкоголя в крови; при дозе I г/кг нарушения проявлялись параллельно кривой концентрации алкоголя в крови, но раньше прекращались; при дозе 0,5 г/кг — отставали от максимального содержания алкоголя в крови по высоте и времени и были менее выраженными. Время нарушений и их продолжительность зависят от количества принятого алкоголя.
Время выраженного влияния алкоголя в средних дозах принятого напитка непродолжительно; так, для дозы 0,75 г/кг— 120 минут, 1 г/кг—180, минут; 1,25 г/кг—300 минут. Автор подчеркивает, что хотя в этих случаях содержание алкоголя соответственно еще остается на уровне 0,80, 1,00 и 1,10%о, но «сумма симптомов» алкогольной интоксикации становится нулевой.
В то же время наблюдения F. Влассак, И. В. Стрельчука и других авторов показывают, что нарушения могут наблюдаться и после исчезновения алкоголя из крови, в похмельном состоянии и иной раз в продолжение более 24—36 часов. При отсутствии клинических проявлений опьянения возможны автомобильные аварии, травма на производстве и т. п.
Существует мнение о некотором повышении эффекта физической работы под влиянием алкоголя. Это повышение относится к первым минутам вслед за приемом алкоголя, затем эффект исчезает.
Понижение физической производительности наблюдается спустя 30 минут после приема алкоголя. В целом объем выполняемой работы под влиянием алкоголя понижается. Снижение можно объяснить несоразмерно стью и излишествами в движениях опьяненных, «утомляемостью» центральной нервной системы.
Под влиянием алкоголя при содержании его в крови от 1,2 до 1,5% и выше понижается слух. Этот признак необходимо иметь в виду при экспертизе.
Большое диагностическое значение придается речи, ее нарушения относительно быстро проявляются и хорошо заметны. Речь у опьяненных бывает громкой, неровной, а содержание обычно поверхностным и чаше примитивным. Опьяненному свойственно повторение слов, фраз, отдельных мыслей. При высоком содержании алкоголя в организме в речи допускаются неправильные слова, их пропуски, делаются неправильные ударения и неправильная расстановка слов в предложении. Логические ударения часто бывают неадекватными или с вычурным подчеркиванием. Инкоординаиия языка при артикуляции слов приводит к «проглатыванию» отдельных слогов или звуков, имеются затруднения в произношении губных или переднеязычно-губных согласных.
