MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Алкогольный нистагм. Методика выявления алкогольного нистагма

При остром алкогольном опьянении Марготта (Маrgotta) наблюдал изменения со стороны глазного дна.
Для практических целей рекомендуется использовать ценную диагностическую пробу с «мерцающим светом», предложенную Бурдоном; при этом устанавливается частота мерцания источника света, при котором обследуемый еще видит непрерывный свет.

Нарушения функции вестибулярного аппарата под влиянием алкоголя проявляются в головокружении, атаксии и нистагме. Алкогольный нистагм имеет свои особенности, и установление его является важным диагностическим признаком [Френзель (Frenzel)].

Все клинические методы диагностики алкогольной интоксикации основаны главным образом на субъективных наблюдениях за состоянием обследуемых, и во многих отношениях эти методы нельзя считать удовлетворительными. При проведении проб на установление алкогольного нистагма воля обследуемого не оказывает влияния на результат исследования. Определение алкогольного нистагма считается простым, надежным и объективным методом.

Порог для начала проявления алкогольного нистагма наблюдается при концентрации алкоголя в крови 0,6—0,8%о. В некоторых случаях проявление его наблюдалось при концентрации алкоголя в крови 0,2—0.30%о [Пленкерс (Plenkers), Штарк (Stark)].

алкогольный нистагм

Диагностическая ценность признака нистагма состоит в том, что он проявляется в поздних сроках опьянения как остаточное явление бывшего опьянения. Это наблюдение убедительно говорит о том, что после исчезновения алкоголя из крови и других органов явления нарушения в организме еше длительное время остаются.
Техническое проведение испытания. На нистагм существенно облегчилось с применением «самосветящихся» очков Френзеля.

Методика обследования для установления алкогольного нистагма следующая: обследуемый ложится на стол или кушетку. У здорового человека и у лиц, не принимавших алкоголя, нистагма нет в любом положении при обследовании. На высоте алкогольной интоксикации, т. е. в начальном периоде опьянения, при повороте головы вправо нистагм наблюдается в ту же сторону. вправо. При ослаблении алкогольной интоксикации нистагм становится противоположным, т. е. влево. Граница этого перелома наблюдается обычно через 5 часов после приема алкоголя.

Б. Мюллер наблюдал проявления нистагма при концентрации алкоголя в крови 0,22—0,47%о уже через 30 минут после поступления алкоголя в организм. В отдельных случаях положительный горизонтальный нистагм может проявляться у практически трезвых или трезвых людей вслед за каким-либо волнением, после травмы черепа или при шоковом состоянии.

Ташен (Taschen) предложил выявлять алкогольный нистагм без применения дефицитных очков. Предложенным методом он обследовал 570 опьяненных и 600 трезвых людей и получил хорошие результаты. Разработанная им методика применима всегда и в любых условиях. Она состоит в следующем: обследуемый в течение 10 секунд поворачивается 5 раз по продольной оси, после чего смотрит на указательный палец врача, находящийся на уровне глаз на расстоянии 25 см. У трезвых лиц отмечается еле заметный нистагм в горизонтальном направлении и исчезает через 4—8 секунд. При концентрации алкоголя в крови 0,80—1,20%о амплитуда нистагма становится значительной и продолжительность его возрастает до 15 секунд и более; при концентрации 1,20—2,00%о нистагм продолжается 20—25 секунд, при 2,00%o и выше он длится около 30 секунд.

Нистагм продолжительностью 9—14 секунд автор рассматривает как легкий ( + ), 14—19 секунд —как средний (+ + ), а более 20 секунд—как тяжелый (+++), что примерно соответствует степени опьянения.
Встречающийся нистагм после курения табака всегда вертикальный, кратковременный и с неправильной фиксацией.

- Читать далее "Запах алкоголя при алкогольном опьянении. Сердце при алкогольном опьянении"


Оглавление темы "Диагностика алкогольного опьянения":
1. Проявления алкогольного опьянения. Дозы алкоголя для опьянения
2. Трудности выявления алкогольного опьянения. Кольцевая проба в наркологии
3. Производительность при алкогольном опьянении. Речь после употребления алкоголя
4. Глаза при алкогольном опьянении. Изменение зрения при алкогольном опьянении
5. Алкогольный нистагм. Методика выявления алкогольного нистагма
6. Запах алкоголя при алкогольном опьянении. Сердце при алкогольном опьянении
7. Температура тела при алкогольном опьянении. Переносимость и привыкание к алкоголю
8. Оценка степени влияния алкоголя. Психотехнические пробы для выявления опьянения
9. Дифференциация алкогольного опьянения. Дифференциация травм и опьянения
10. Дифференциация эпилепсии, отравления и опьянения. Акт медицинского освидетельствования
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта