MedUniver Профилактика
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Органы чувств:
Оценка органов чувств
Болезни органов чувств
Травмы органов чувств
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Клиника опухоли головного мозга. Проявления опухоли головного мозга.

Клиническая картина и течение опухолей мозга в зависимости от их характера и локализации чрезвычайно изменчивы и допускают различное толкование, что может весьма затруднять диагностику, особенно в ранних стадиях. Важнейшим критерием внутричерепного новообразования является более или менее выраженное прогрессирующее течение всех проявлений болезни; ремиссии могут быть, но они никогда не бывают длительными.

Головная боль — частый, но не обязательный симптом мозговых опухолей. Она бывает главным образом при быстрорастущих формах(глиобластома, метастазы злокачественных опухолей), которые протекают в большинстве случаев под картиной тяжелого коллатерального отека мозга, что может значительно усиливать явления сдавления мозга. Сильные головные боли могут также наступать тогда, когда опухоль вследствие своей локализации ведет к тяжелому застою ликвора (боковые желудочки, III желудочек, опухоли над турецким седлом, мозжечок, IV желудочек). В этих случаях очень сильные головные боли появляются в виде приступов со рвотой (струей), иногда с кратковременным нарушением зрения.

Надо, однако, особенно подчеркнуть, что головные боли и объективные признаки повышенного внутричерепного давления отнюдь не обязательно говорят об опухоли мозга. При медленно растущих формах без значительного сопутствующего отека (менингиома, астроцитома и т. д.) они могут длительно, иногда даже в течение ряда лет, полностью отсутствовать. Большинство таких опухолей выявляется только при развитии неврологических симптомов выпадения или явлений раздражения головного мозга с эпилептиформными припадками. Не менее чем в 30% всех мозговых опухолей местные или распространенные эпилептические приступы являются первым клиническим симптомом мозгового страдания.

опухоли головного мозга

Каждая эпилепсия, особенно в возрасте после 20 лет, должна поэтому служить поводом к тщательному выяснению процессе в целях несомненного исключения новообразования как его причины.

При локализации в так называемых немых зонах полушарий головного мозга опухоли могут проявляться исключительно только изменением психики больного. Поэтому если другие причины (травмы черепа, интоксикации, сифилис, рассеянный склероз) исключаются, то психические изменения органического происхождения у более молодых лиц всегда очень подозрительны на опухоль.

Из общих неврологических симптомов хронически повышенного внутричерепного давления особенное значение придается застойному соску дна глаза. Наличие застойного соска требует тщательного выяснения его причин, даже если другие симптомы, особенно указывающие на локализацию процесса, еще полностью отсутствуют. Констатировать застойный сосок может легко даже малоопытный исследователь, при наличии следующих типичных данных: ясное выступание соска, его четкие границы, перегибы сосудов на его краях, расширение вен и небольшие в виде полосок кровоизлияния в окружности его. В ранних стадиях застойный сосок иногда бывает трудно отличить от воспалительных изменений зрительного нерва.

В этих случаях ценно исследование остроты зрения, которая при застойном соске может оставаться длительное время ненарушенной и ухудшается только при хронических формах с переходом в атрофию зрительного нерва.

Дальнейшими общими признаками повышенного внутричерепного давления, не дающими, однако, указаний на локализацию, являются одно или двусторонние парезы отводящего нерва вследствие повреждения этого особенно чувствительного мозгового нерва, а также опасный синдром ущемления в области средней и задней черепных ямок. При так называемой грыже височной доли дело доходит до смещения частей gyrus hippocampi через щель между краем покрышки и стволом мозга в заднюю черепную ямку. Давление на проходящий здесь п. oculomotorius ведет к расширению зрачка и параличу наружных мышц глаза; при длительности такого состояния наступают все возрастающее нарушение сознания и двигательные парезы (контралатеральных конечностей) с признаками поражения пирамидных путей. Опущение миндалин мозжечка ведет, наоборот, к сдавлению ствола мозга в foramen occipitale magnum (так называемая тампонада миндалин мозжечка), которое клинически выражается в ригидности затылка, нарастании спазма разгибательных мышц конечностей и положительном рефлексе Бабинского с обеих сторон. В тяжелых случаях появляются общие судороги разгибательных мышц с потерей сознания. Оба эти состояния (грыжа височной доли и тампонада миндалин мозжечка) уже сами по себе опасны для жизни и требуют немедленного хирургического вмешательства для декомпрессии.

- Читать далее "Топическая диагностика мозговых опухолей. Локализация опухоли головного мозга."


Оглавление темы "Лихорадка. Головные боли при опухолях.":
1. Множественная экссудативная эритема Стивенс—Джонсона. Синдромом Behcet. Характер температурной кривой.
2. Ознобы. Герпес - Herpes labialis. Бронхит. РОЭ.
3. Картина крови. Лейкоцитоз. Виды лейкоцитозов.
4. Эозинофилия. Виды эозинофилий. Моноцитоз. Виды моноцитозов.
5. Головные боли в терапии. Причины головных болей и их дифференциальная диагностика.
6. Локализация головной боли и ее причины. Интенсивность гловной боли и ее причины.
7. Нарушение зрения во время головной боли. Головная боль с рвотой, головокружениями.
8. Внутричерепные процессы как причина головной боли. Опухоли при головных болях.
9. Клиника опухоли головного мозга. Проявления опухоли головного мозга.
10. Топическая диагностика мозговых опухолей. Локализация опухоли головного мозга.
Загрузка...

   
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
   

Пользователи интересуются:

Будем рады вашим вопросам и отзывам:

Полная версия сайта